Жалобы детей на боли в горле нередко являются одним из симптомов различных инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.
Чаще всего возбудителями болезни становятся вирусы и бактерии, поражающие слизистую оболочку и лимфатические ткани гортани и зева.
Иммунная система ребёнка несовершенна, мягкие ткани носоглотки отличаются рыхлостью и обильным кровоснабжением. Это способствует стремительному развитию патологического процесса и появлению таких жалоб, как:
- боль в горле, усиливающаяся при глотании и речи;
- сухость и першение;
- отечность мягких тканей горла;
- сухой кашель и осиплость голоса;
- гнойный и фибринозный налёт на миндалинах и слизистой полости рта и глотки;
- повышение температуры;
- воспаление регионарных (ближайших) лимфатических узлов;
- нарушение общего состояния ребёнка и др.
Младенцы и дети до 3-4 лет часто не могут правильно сформулировать свои жалобы, поэтому для них помимо местных симптомов характерны изменения поведения (ребёнок становится вялым, плаксивым, нарушен сон) и отказ от приёма пищи и питья.
Причины боли в горле у детей
Боль в горле может быть симптомом различных патологических состояний глотки, гортани, полости рта и других органов и тканей. Нередко определить точную причину жалоб ребёнка может только квалифицированный специалист. Основные заболевания, характеризующиеся болевым синдромом в области горла у детей это:
- острый и хронический тонзиллит (в том числе различные клинические формы ангины);
- стоматиты (вирусные, грибковые и др.);
- инфекционные заболевания (дифтерия, скарлатина , паротит, мононуклеоз , корь и др.);
- ларингит (воспалительный процесс гортани);
- острый эпиглоттит (тяжёлое воспаление надгортанника);
- фарингит (вирусный, грибковый, бактериальный, аллергический);
- стенозирующий ларингит, ларинготрахеит;
- инородные тела верхних дыхательных путей;
- химические и термические ожоги слизистой оболочки горла;
- паратонзиллярный и заглоточный абсцесс;
- опухоли шеи, щитовидной железы и гортани;
- раздражение задней стенки глотки слизью, стекающей из полости носа (про аллергических и вирусных ринитах, аденоидах);
- аллергическая реакция различной этиологии.
Боль может возникнуть и после громкого, надрывного плача или крика, а также в результате раздражения слизистых оболочек гортани дымом, пылью, химическими веществами, острой или холодной пищей.
Ангина и стенозирующий ларингит являются наиболее частыми причинами жалоб детей на боли в горле.
Ангина (острый тонзиллит) – это инфекционно-воспалительное заболевание, в большинстве случаев вызываемое бета-гемолитическим стрептококком. Болезнь характеризуется поражением лимфоидного кольца глотки, отёком и воспалением слизистого эпителия горла. Местные проявления (покраснение и увеличение миндалин, гнойные пробки на них и т.д.) сопровождаются признаками общей интоксикации – повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, головной болью и слабостью. Заниматься самолечением ангины недопустимо. Это должен делать только квалифицированный врач, который назначает различные медикаментозные препараты, в том числе и антибиотики. Неправильное лечение ангины грозит развитием таких тяжелых осложнений, как паратонзиллярный и заглоточный абсцесс, эпиглоттит, бактериальное поражение суставов, тканей сердца и почек.
Стенозирующий ларингит всегда начинается остро, чаще всего в ночное время. Ребёнок становится беспокойным, плачет, жалуется на боль и сухость в горле. Характерным признаком болезни является лающий кашель и осиплость голоса. Дети с такими симптомами нуждаются в экстренном медицинском вмешательстве, так как подобное состояние представляет собой опасность для жизни ребёнка.
Первая помощь при боли в горле
Если ребёнок жалуется на боли в горле, в первую очередь родители должны обеспечить ему постельный, щадящий режим: исключить приём острой, горячей, холодной и твердой пищи; доступ свежего, увлажненного воздуха, обильное теплое питьё.
При повышении температуры выше 38,5° C рекомендован приём жаропонижающих препаратов – производных парацетамола или ибупрофена в дозировке, соответствующей возрасту.
Дети старше 5-7 лет могут делать полоскание горла раствором соды, фурацилина, отваром ромашки и др. Также в свободной аптечной продаже имеется множество различных таблеток и леденцов для рассасывания, помогающих уменьшить воспаление и болезненные ощущения в горле. При их использовании необходимо строго придерживаться инструкции к препарату, избегать передозировки и соблюдать возрастные ограничения.
Если в течение нескольких дней интенсивность боли не уменьшается, а также присоединяются другие тревожные симптомы, ребёнка необходимо показать лечащему врачу. Только специалист сможет установить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Что должно насторожить родителей
Следует незамедлительно обратиться за экстренной медицинской помощью, если болезненные ощущения в горле сопровождают такие симптомы, как:
- ребёнок не может глотать мягкую пищу, жидкость и собственную слюну;
- температура тела повышается выше 38,5° C , а жаропонижающие препараты неэффективны;
- осиплость голоса, лающий кашель;
- сыпь на слизистых оболочках и кожных покровах различных частей тела;
- невозможность открыть рот;
- резкое увеличение подчелюстных, околоушных и других лимфатических узлов.
Это могут быть признаки тяжелого заболевания, требующего срочного хирургического вмешательства и/или интенсивной медикаментозной терапии. Своевременно начатое лечение является одним из основных условий полного выздоровления ребёнка.
Воспалительный процесс, который сопровождается болью в горле и болезненным глотанием, обычно протекает в глотке и гортани, в полости рта или на миндалинах. Данные симптомы могут быть признаками многих заболеваний, а также могут быть дополнены и другими симптомами. Их совокупность дает возможность установить причину возникновения боли в горле.
Многие заболевания, которые сопровождаются болью в горле и затруднением при глотании, могут быть очень опасными для жизни ребенка, поскольку, если вовремя не начать лечение, то разовьются осложнения.
Першение и боль в горле чаще всего возникают на фоне заболеваний инфекционной и аллергической природы. Определить подходящую схему лечения можно после выяснения определения причины воспаления.
Боль в горле может сопровождаться температурой, а может и протекать без нее. В зависимости от этого определяется причина возникновения.
В большинстве случаев боль в горле не вызывает повышения температуры тела. Это бывает тогда, когда на слизистую дыхательных путей попали патогенные микроорганизмы. Они активно размножаются, что приводит к развитию острых респираторных заболеваний или острых респираторных вирусных инфекций. Именно эти заболевания приводят к появлению боли в горле без температуры. Дополнительные симптомы: общая слабость, недомогание, головная боль.
Если боль в горле сопровождается повышением температуры, то причиной этому может быть:
- : повышается температур, краснеет горло, возникает боль и першение в горле.
- Вирусные инфекционные заболевания (корь, расстройство желудка).
- Бактериальные инфекции: насморк, налет на поверхности миндалин, зеленая или желтая слизь на горле.
- : покраснение горла, повышение температуры, белый налет на миндалинах или гной.
- Хронический воспалительный процесс в организме: краснеет горло, но нет признаков интоксикации.
- до одного года: покраснение, боль в горле, температура, диарея.
- Аллергия: боль в горле, температура, заложенность носа или обильные выделения.
Заболевания
Точно определить возбудителя заболевания, сопровождающегося болью в горле, можно с помощью бактериального посева из зева. Поэтому необходимо при появлении первых симптомов заболевания ЛОР-органов обратиться к врачу.
Симптомы заболевания в зависимости от типа воспаления:
- Вирусное воспаление. Симптомы: слабость, отечность и покраснение горла, боль при глотании, кашель, субфебрильная температура, слизистые выделения из носа, боль в мышцах и суставах.
- Микробное воспаление. Симптомы: покраснение горла, точки на гландах, гнойный налет на горле, увеличение рядом расположенных лимфатических узлов, боль при глотании, температура выше тридцати восьми градусов.
- Грибковое воспаление. Симптомы: отек и покраснение слизистой, зуд, першение и сухость в горле, боль при глотании, нормальная или высокая температура.
- Аллергическое воспаление. Симптомы: и горла, покраснение глотки, нарушение дыхания, сухость и зуд в горле.
Диагностировать заболевание может только специалист, поскольку некоторые болезни ЛОР-органов могут протекать в атипичной форме.
Боль в горле может возникать из-за попадания инородного тела, из-за грубой пищи, ожога, из-за сильной сухости или грязного воздуха. Грипп различных типов, ОРВИ, ангина обычно сопровождаются повышением температуры, головной болью, ломотой и общей слабостью. Помимо боли в горле, усиливающейся при глотании, наблюдаются кашель, заложенность носа, скопление слизи в горле, затрудненное дыхание.
Возможные заболевания:
- Симптомы: охриплость голоса, сухой кашель, першение, повышение температуры, увеличение шейных лимфатических узлов.
- Инфекционный мононуклеоз. Симптомы: боль в горле, лихорадочное состояние.
- Кандидоз. Симптомы: белый налет на слизистой, болезненность горла.
- Вирусная пузырчатка. Симптомы: боль в горле, лихорадка, образование пузырьков на лице и конечностях.
- Скарлатина. Симптомы: покраснение кожи и слизистой, сыпь, иногда мелкие язвочки.
- Стоматологические заболевания: заболевание десен, кариес, абсцесс в области зуба.
- Заболевания органов пищеварения. Симптомы: болезненное глотание, ощущение комка в горле.
Медикаментозное лечение
Существует достаточно много лекарственных препаратов для симптоматического лечения боли в горле, но самое действенное лечение заключается в выявлении и устранении причины, постановке правильного диагноза.
Антисептические растворы для полоскания горла:
- Хепилор.
- Хлорофилипт.
Некоторые из этих средств необходимо разводить, поэтому перед использованием следует изучить инструкцию. Антисептики применяются при простудных и стоматологических заболеваний у детей.
Спреи для орошения горла:
- Каметон.
- Ингалипт.
Для устранения боли и снятия воспаления используются различные таблетки, пастилки или леденцы. В их состав входят различные противомикробные компоненты. Примеры препаратов:
- Стрепсилс.
- Септолете.
- Лизобакт.
- Тантум Верде.
- Трависил.
Очень хорошо устраняют боль в горле препараты для смазывания горла. Они обволакивают слизистую, обеспечивая длительный контакт с действующим веществом, и создают тонкий защитный слой, защищая воспаленную ткань раздражения. Для смазывания горла применяются такие препараты как:
- Каротолин.
Что касается антибиотиков, то они используются только при бактериальных заболеваниях. При заболеваниях вирусной и грибковой природы назначают прием противовирусных, противогрибковых препаратов. А если заболевание сопровождается повышенной температурой, ломотой, головной болью, то требуются препараты с противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием, например, Парацетамол или Ибупрофен.
Лечение народными средствами
Для лечения боли в горле у ребенка часто используются травяные настои. Их готовят по следующей схеме: одна столовая ложка измельченного растения заливается стаканом кипятка, настаивается двадцать минут, процеживается и используется для полоскания горла в теплом виде.
Для приготовления настоев используются такие растения как ромашка, дубовая кора, аир, эвкалипт, чабрец, шалфей, календула и так далее. Все они обладают вяжущим и дезинфицирующим действием.
Более эффективными считаются травяные сборы, поскольку их действие гораздо сильнее.
Рассмотрим несколько рецептов сборов:
- По десять грамм корня аира, коры дуба, травы крапивы и шалфея.
- Тридцать грамм коры дуба, пять грамм алтея, двадцать грамм душицы.
- Десять грамм коры дуба, пять грамм липы.
- Пять грамм семян льна, по десять грамм ноготков, ромашки и зверобоя.
От боли в горле поможет сок свеклы: один стакан свекольного сока смешивают со столовой ложкой шести процентного уксуса. Особенно эффективен данный рецепт при ангине.
Очень хорошо от боли в горле помогает прополис. Его используют для полоскания с трех лет. Одну чайную ложку настойки разводят в ста миллилитрах воды. Но нужно помнить, что прополис может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому сначала берут маленькую дозу: где-то сорок миллилитров, постепенно доводя до ста миллилитров за один раз.
Если температура у ребенка в норме, то рекомендуется проводить тепловые процедуры:
- Тепло одеться, обмотать горло теплым шарфом (сухое тепло).
- Делать компрессы на горло с теплым настоем ромашки (одна столовая ложка ромашки на стакан воды).
- Парить ноги с горчицей.
- Засыпать в носки горчичный порошок (делать на ночь).
Профилактика
Если у ребенка очень часто болит горло, то необходимо задуматься о профилактике. Она не займёт много времени, зато пойдёт на пользу малышу.
Профилактика включает в себя:
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Закаливание (обтирания, обливания, воздушные ванны).
- Сбалансированное питание, много природных витаминов в рационе.
- Своевременное лечение всех заболеваний.
- Курсовой прием витаминов два раза в год.
Следует избегать перехода заболевания в хроническую стадию или развития различных осложнений.
Видео
Выводы
Если у ребенка появилась боль в горле, а также боль при глотании родители должны еще до посещения врача попытаться выявить причину заболевания и пронаблюдать за сопутствующими симптомами. Как можно скорее нужно обратиться педиатру или ЛОР-врачу, которые проведут осмотр и сделают все необходимые анализы, на основании которых поставят диагноз и назначат лечение. Также не стоит забывать о профилактических мероприятиях.
Помимо перечисленных препаратов активно еще применяется для лечения заболеваний горла и .
Как снять боль в горле у ребенка, при его воспалении под действием инфекционного поражения? Воспаление в горле вызывается вирусами, бактериями и грибками.
Происходит прилив крови к больному горлу, оно отекает, боли появляются сначала при глотании, затем при кашле. Боль сопровождается температурой. Болевой синдром устраняют путём применения разнообразных лекарств и процедур в процессе комплексного лечения.
У ребенка боль в горле сопровождается температурой, насморком, кашлем, то есть катаральными явлениями, которые имеют инфекционное происхождение. Установлено, что на приходится 75% случаев этого заболевания и только 25% на бактериальную, грибковую, вызываемую хламидиями.
Симптомы заболеваний в горле у ребёнка
Таблица. Поражения горла под внешним воздействием:
| Заболевания | Внешние проявления | Что вызывает |
| Ангина | Быстрое повышение температуры, появляется озноб, краснеет слизистая, отёкают миндалины, заболело горло у ребенка | Вирусная ангина, поражает всю область слизистой миндалин |
| Подъём температуры медленнее, Гланды гипертрофированы, отёчны, ребенок жалуется на боль в горле | ||
| При бактериальной ангинена слизистой появляются белые точки и пятна, предвестники нагноения | ||
| Фарингит | Слизистая глотки гиперемирована и отёчна, ощущается царапание, в глотке вязкая слизь, ощущается боль при глотании | Основной инфекционный агент, стрептококк или стафилококки. Миндалины нормальных размеров |
| Ларингит | Характерен «лающий» кашель, сухость слизистой глотки,появляются резкие боли,изменяется голос, появляется его осиплость | Бактериальное или вирусное поражение голосовых связок, их отёк,голосовая щель сужается, затруднено дыхание |
| Острый эпиглоттит | Наблюдается выраженный отёк гортани, утолщены голосовые связки, очень сильная боль в горле, температура до 39°C, затруднённое дыхание | Вызывается гемофильной палочкой. Воспаляются гортань и надгортанник |
| Абсцесс в области горла (гнойник) | Высокая температура, отёк в горле, сильная боль с одной стороны | Инфекционное поражение глубоких тканей горла стрептококковой и стафилококковой микрофлорой |
| ОРВИ и ОРЗ | Катаральные явления в носоглотке, выраженная гиперемия и отёк слизистой, при глотании боль | Вызывается вирусами и бактериями, поражаются слизистые носа и горла |
| Инфекционный мононуклеоз | Озноб, Выраженные отёки горла, ощущения саднения и царапания в горле, сильная боль, высокая температура | Вирус Эпштейна-Барр поражает всю слизистую ротоглотки |
| Опухоли,вызванные значительным снижением иммунитета | Боли в горле, вызванные сдавливанием мягких тканей растущим новообразованием | У детей встречаются очень редко. Чаще всего опухоль поражает гортань, если она злокачественная, образуются метастазы |
| Термические и химические ожоги глотки | Сильная боль в повреждённой слизистой, наблюдается гиперемия и отёк | Приём горячей пищи и, жидкости, неосторожное обращение с химически активными жидкостями |
Заболевания горла у детей, сопровождаемые болями, это в основном, простудные. Когда появляется боль в горле у ребёнка, это, прежде всего, бактериальная или вирусная инфекция. Поскольку на страже горла находятся миндалины, то они принимают на себя удар инфекции первыми, проявляясь ангинами.
Симптомы, сопровождающие болевой синдром при воспалениях в горле
Воспаления в горле у детей, вызывающие болевые ощущения разной силы протекают в разнообразных формах.
Эти формы или виды воспаления классифицируются по характерным признакам, которые им присущи:
- Катаральный тип воспаления горла. Встречается в большинстве случаев инфекционных поражений горла. Для этой формы воспаления характерен зуд, царапание и першение в горле, сухость слизистых вызывает кашель. При катаральных явлениях . Температура при этом виде воспаления достигает высоких значений.
- Гипертрофическая форма воспаления слизистой носоглотки. Обширные пространства слизистой становятся отёчными и рыхлыми, на поверхности образуется обильная слизь. Типично появление наростов и узелков на поверхности миндалин, глотки, голосовых связок.
- Геморрагическая форма проявляется в наличии кровоизлияний в слизистую глотки и гортани. При кашле и отхаркивании мокроты появляются вкрапления крови. Типичен сухой кашель, приступообразного характера, часто бывает ощущение комка в горле.
- Воспаление, вызванное дифтерийной инфекцией. Для этого заболевания характерно появление плотных белых плёнок, которые распространяются с миндалин и глотки на слизистую гортани. Этот вид воспаления проявляется высокой температурой, сильными болями в горле, головной болью, слабостью.
- Атрофическое проявление воспаления в горле происходит тогда, когда организм ребёнка ослаблен, тогда слизистая носоглотки истончается, выделяет мало слизи, появляется сухой кашель в виде приступов, боль при глотании.
- Гнойное или флегмонозное воспаление. Флегмона или гнойник образуется под слизистой оболочкой гортани или глотки. Появляется отёком, сильной болью, увеличенными лимфатическими узлами на шее, высокой температурой.
Развитие воспалений в горле у ребёнка часто приводят к отёкам и затруднениям в дыхании. Боль является симптомом болезни, наряду с другими признаками.
Лечение воспалений и боли в горле у детей
Лечение от боли в горле проводится комплексно и ставит целью устранить причины возникновения воспалительного процесса, прекратить боль и улучшить общее состояние больного ребёнка. Для решения поставленных задач, врач назначает лекарственные препараты и процедуры. На каждый препарат есть инструкция.
Медикаментозное лечение воспалений горла у детей
Что дать ребенку при боли в горле, чтобы её унять, самый простой и быстрый способ, это применение таблеток для рассасывания, цена их невелика, а действуют они быстро:
- Амбазон.
- Грамицидин С
- Граммидин.
- Декатилен.
- Нео‒Ангин.
- Себидин.
- Септолете.
- Стерпсилс.
- Стрепфен
- Фалиминт.
- Фарингосепт, (хлоргексидин, тимол, дихлорбензол).
- Флурбипрофен.
Когда у ребенка заболело горло, то эти препараты назначаются для устранения болевого синдрома и предназначены для непосредственного рассасывания в ротовой полости. Их действие основано на блокировании болевых рецепторов в глотке, но непосредственного противовоспалительного эффекта они не оказывают.
Это симптоматические лекарственные средства. Они хороши тем, что действуют местно, обезболивают и снимают воспаление, помогают быстро устранить симптомы.
Доказана эффективность применения средств для полоскания горла. Эти растворы вымывают болезнетворную микрофлору из глотки, оказывают противовоспалительное и антимикробное действие. Растворы освежают и увлажняют слизистую, способствуют стимулированию иммунных процессов в организме.
Таблица. Полоскание горла лекарственными растворами:
| Название | Механизм действия |
| Гексорал | Антисептик гексидизин устраняет боль, оказывает противовоспалительный эффект |
| Йодинол. | За счёт местного повышения температуры тканей губительно воздействует на бактерии |
| Мирамистин. | Обладает тройным эффектом, как антисептик, иммуномодулятор и анальгетик |
| Морская соль+йод | Смывает бактерии, дезинфицирует, помогает ребенку снять боль в горле |
| Настойка календулы | Антисептик, противовоспалительное |
| Настойка прополиса | Антисептик, пробиотик, иммуномодулятор |
| Настойка ромашки | Противовоспалительное, обезболивает |
| Октенисепт | Обезболивающее, антисептик |
| Отвар ромашки, готовят своими руками | Противовоспалительное, антимикробное |
| Перекись водорода | Антисептик, иммуностимулятор |
| Раствор Люголя | Местный термический эффект, антисептик |
| Риванол | В составе есть борная кислота,этакридин, которые действуют антибактериально |
| Ротокан | Противовоспалительное, анальгезирующее, иммуностимулятор |
| Очищающее, обезболивающее | |
| Фурацилин | Антисептик |
| Хлоргексидин | Противовоспалительное, антисептик |
| Хлорофиллипт | Иммуномодулятор, обезболивающее, противовоспалительное |
Полоскание горла очень эффективно, но его недостаточно, чтобы устранить причины заболевания. Как помочь ребенку при боли в горле, это снять воспаление.
От воспаления в горле назначают:
- Баралгин.
- Ибупрофен.
- Напроксен.
- Парацетамол.
- Солпадеин.
- Эфералган.
Механизм действия этих препаратов основан на встраивании в биохимические процессы клеток, что обеспечивает противовоспалительный и анальгезирующий эффект.
При боли в горле у детей, в настоящее время распространилась практика применения спреев для орошения, которые увлажняют слизистую и оказывают лечащее действие, обезболивают:
- Гексорал спрей
- Ингалипт
- Каметон
- Стопангин
- Тантум Верде
- Терафлю Лар
Удобство применения спреев детям при боли в горле, заключается в том, что в их состав включают в жидкой форме действующие вещества широкого спектра действия. Применять спреи очень удобно, дозирование осуществляется числом нажатий на клапан.
Физиотерапевтические способы лечения горла у детей
Приборы и аппараты, применяемые при боли в горле ребенку, в отличие от лекарственных средств, воздействуют на ткани и органы электрическим, магнитным и частотными полями, которое более естественным образом оказывает лечебное действие.Видео в этой статье демонстрирует работу стационарного небулайзера для лечения воспалений в горле у ребёнка.
Таблица. Физиотерапия от боли и воспалений в горле:
| Аппараты и методы | Краткое описание |
| Электрофорез | Лекарственное средство поступает непосредственно к больному месту в горле |
| УВЧ-терапия | Воздействие на ткани теплом, обезболивает |
| Тубус-кварц | Лечение ультрафиолетовым излучением, обезболивание |
| Синяя лампа | Расслабляющий, обезболивающий эффект |
| Лазеротерапия | Монохромное и когерентное излучение |
| Гальванотерапия, электрофорез | Ускоряется течение крови, быстрее происходит восстановление поражённых тканей |
| Переменные токи низкой частоты, токи Бернара | Обезболивающий эффект |
| Франклинизация (статистический душ) | Обезболивающий эффект за счёт образования отрицательных ионов |
| Амплипульсотерапия | Синусоидально-модулированные токи, обезболивание |
| Электростимуляция | Импульсы тока низкой частоты оказывают анальгезирующее действие |
| УВЧ и СВЧ терапия | Противовоспалительное, успокаивающее и обезболивающее действие |
| Магнитотерапия | Магнитное поле, подобранное с определённой интенсивностью и частотой, способствует устранению воспаления, проявляется регенерирующий эффект |
| Механотерапия | Колебательные вибрационные воздействия с обезболивающим эффектом |
| Ультразвуковая терапия | Ультразвук обезболивает и снимает воспаление |
| Иглорефлексотерапия, иглоукалывание | За счёт активизации рефлекторных реакций через активные точки достигается обезболивание |
| Теплолечение | Обеспечивает приток крови у больному горлу |
| Парафинолечение, при боли в горле у ребенка | Обезболивающий эффект |
Лечение и профилактика заболеваний горла у детей, это то с чем более всего сталкиваются родители и врачи педиатры. Инфекционные заболевания у детей бывают чаще, чем у взрослых, потому, что у них ещё не полностью сформировался иммунитет.
Боль в горле может почувствовать любой человек, но особенно часто на болезненные ощущения жалуются малыши, так как их иммунная система окончательно формируется только к пяти годам. Если у ребенка часто болит горло, нередко родители самостоятельно «назначают» ему лечебные аэрозоли, всевозможные полоскания, пастилки и леденцы.
Мамы должны понимать, что болеть горло может по разным причинам, поэтому важно вовремя установить правильный диагноз, чтобы не затянулось выздоровление или не усугубилось течение болезни.
Двухлетний ребенок уже может пожаловаться маме на боль, а у детей, которые не умеют разговаривать, заподозрить воспаление горла можно, если у них ухудшился аппетит. В этой статье мы расскажем, почему у детей может болеть горло, подскажем эффективные способы лечения, если у ребенка болит горло.
Почему у ребенка сильно болит горло?
Болезненные ощущения в горле сигнализируют о том, что в детский организм попала бактериальная или вирусная инфекция. Учитывая то, какие симптомы сопровождают воспаленное горло, педиатр ставит точный диагноз. Перечислим, при каких болезнях «краснеет» горло:
- Простуда (ОРВИ) - у ребенка температура и болит горло, закладывает нос, он периодически чихает, появляется кашель и насморк. Симптомы болезни появляются постепенно и через три-пять дней проходят. Если у малыша ослаблен иммунитет, то простуда нередко переходит в тонзиллит (хроническое воспаление миндалин);
- Ангина - эта болезнь начинается бурно, температура тела может повыситься до 40 градусов. У ребенка сильно болит горло, но кашель отсутствует. На миндалинах появляются мелкие гнойнички или белый налет, увеличиваются шейные лимфоузлы, появляется слабость, головокружение, озноб. Иногда присоединяется рвота, боль в животе, тошнота. При осложнении ангины инфекция может попасть в полость среднего уха. Многие мамы при появлении боли в горле у ребенка считают, что это ангина, однако ее надо уметь отличать от хронического тонзиллита, ведь ангина - это заболевание бактериального, а не вирусного происхождения. В 10% случаев - это стафилококковая инфекция, в 80% - стрептококковая, а в остальных - смешанная. При неправильном лечении ангина опасна осложнениями на сердце и почки. Дети от четырех до десяти лет болеют ангиной чаще всего.
- Инфекционный мононуклеоз - у малыша болит горло и температура, увеличиваются лимфатические узлы. Эту болезнь провоцирует вирус герпеса, у детей она протекает легко.
- Дифтерия зева - инфекционное заболевание, при котором воспаляются верхние дыхательные пути. Дифтерийная палочка (болезнетворная бактерия) выделяет вредные для детского организма токсины, что сопровождается повышением температуры, увеличением лимфоузлов, отеканием миндалин.
- Ложный круп - чаще всего болеют дети от двух до восьми лет со специфическими формами диатеза. Отекают и воспаляются трахея и гортань, сужается просвет дыхательных путей. Симптомы напоминают обычную простуду, но для этой болезни характерны лающий кашель, затрудненное дыхание, сиплый голос.
Лечение боли в горле
Если у ребенка болит горло, то лечение должен назначить врач. Но болезненные ощущения можно убрать с помощью лекарственных средств местного действия.
При простуде и боли в горле у ребенка немного снимают полоскания травяными отварами (шалфей, ромашка) или солевым или содовым раствором. В аптеках продаются травяные леденцы и пастилки Доктор Мом и Бронхикум.
Безопасными и эффективными средствами считаются аэрозоль Орасепт, Фалиминт. Местные антибактериальные средства - Антиангин, Фарингосепт, Cептолете и Септефрил лучше использовать после консультации с врачом.
Если у ребенка температура и болит горло, прежде всего, надо снизить температуру, затем смочить ватные тампоны в растворе Люголя, Хлорофилипта и снять с миндалин гнойный налет.
Детям старше двух лет полезен для горла согревающий компресс. Для компресса надо развести чайную ложку уксуса в половине литра воды и нагреть получившийся раствор до 38 градусов. Пропитать готовым раствором хлопчатобумажную ткань, отжать лишнюю влагу и приложить к шее ребенка. Накрыть повязку вощеной бумагой, а затем обмотать шерстяным шарфом и закрепит косынкой или широким бинтом.
Старшие могут каждый час полоскать горла раствором Хлорофилипта, борной кислоты или Фурацилина. При боли в горле у ребенка можно приготовить раствор соды (0,5 ч. л.), соли (0,5 ч. л.) и йода (две-три капли).
При воспаленных гландах поможет сок калины или морковный сок с медом. Если у ребенка часто болит горло, для укрепления иммунитета полезно давать малышу хурму, грейпфруты. Следите, чтобы пища, которую есть ребенок, не была слишком горячей или слишком холодной.
Воспаление миндалин называется тонзиллитом. Если же боль в горле сопровождается воспалением миндалин, то это фаринготонзиллит. Самое главное при заболеваниях горла - обнаружить инфекции, вызываемые стрептококками, которые поддаются лечению с помощью антибиотиков. Если их не лечить, то они порой проходят сами по себе, но иногда переходят в более тяжелые и хронические заболевания, например в ревматизм.
При любых болях в горле, особенно если они сопровождаются повышением температуры тела более 38,3°, вызывайте врача. Он сделает мазок, чтобы выявить наличие стрептококков. Если они не обнаруживаются, то причиной болезни, скорее всего, является вирус, и инфекция пройдет сама, без антибиотиков. Ребенку потребуется только покой, парацетамол и обильное питье. Помогает и полоскание горла теплой соленой водой, если ребенок уже достаточно большой, чтобы не захлебнуться.
Однако боль в горле при вирусной инфекции, как правило, не очень интенсивная, больше напоминает чувство ожога слизистой и уменьшается после полосканий или обработки такими препаратами, как ингалипт или гексорал, не нарастает при глотании и может даже не сопровождаться высокой температурой. При осмотре горло не очень красное и сопровождается рыхлостью (зернистостью) слизистой задней стенки глотки из-за увеличения многочисленных лимфоидных фолликулов, находящихся в слизистой оболочке и выполняющих барьерную роль.
Но, как известно, даже из железного правила бывают исключения. Существует вирусная инфекция, сопровождающаяся сильными болями в горле (чаще у школьников), его припухлостью, резким увеличением и болезненностью шейных лимфатических узлов, выраженными гнойно-некротическими изменениями миндалин, увеличением размеров печени и селезенки, иногда появлением сыпи на теле. Это инфекционный мононуклеоз. Отличительная особенность этой инфекции - длительное сохранение температуры, появление характерных клеток (атипичных мононуклеаров) в общих анализах крови, а также неэффективность антибактериальной терапии, которая все равно назначается для снижения риска развития гнойных осложнений.
Боль в горле может возникнуть по разным причинам: усталость, сухой воздух из-за отопления в зимнее время, обезвоживание организма, вирусная или бактериальная инфекция и даже эмоциональное напряжение, например сдерживаемый гнев. Боль в горле часто связана с внутренним протестом против запретов. У детей, испытывающих на себе давление со стороны взрослых или социальных условий (у тех, кто постоянно слышит резкое «нельзя» без разумных объяснений), часто болит горло. После «освобождения» от этого давления дети перестают болеть ангиной.
Ангина
При гнойной ангине боль в горле выражена значительно, она усиливается при глотании, мешает есть и пить и обязательно сопровождается высокой температурой, припуханием и болезненностью шейных лимфоузлов («железок»). Боль не проходит, несмотря на частое теплое питье, полоскания отваром шалфея или ромашки или содовые ингаляции. При осмотре зева в этом случае отмечается яркое покраснение слизистой (как пионерский галстук), а на увеличенных и отечных миндалинах определяются гнойные наложения. В анализах крови при этом имеются четкие признаки бактериальной инфекции.
Ангина обязательно лечится антибиотиками.
До начала лечения нужно определить, какой возбудитель вызвал заболевание. Для этого делается мазок из зева на флору и ее чувствительность к антибиотикам. Это позволяет, во-первых, своевременно сменить при необходимости стартовую антибактериальную терапию, если возбудитель к ней устойчив. Во-вторых, выявить или исключить наличие гемолитического стрептококка группы А, который после перенесенной ангины может давать серьезные осложнения на сердце {ревматизм) или почки (гломеру-лонефрит).
На практике бактериологическое обследование делается, к сожалению, не всегда, а если и проводится, то часто уже на фоне начатой антибактериальной терапии. Поэтому все дети, перенесшие ангину, через 2 недели после выздоровления должны пройти обследование, включающее сдачу общих клинических анализов крови и мочи, а также проведение ЭКГ.
Кроме обычного бактериологического исследования микрофлоры зева и ее чувствительности к антибиотикам, у всех детей с ангиной берут мазок на дифтерию, при типичном течении которой также образуются налеты на миндалинах. Все инфекционные заболевания распространяются волнообразно, и совсем недавно (в конце 80-х - начале 90-х годов) в нашей стране заболеваемость дифтерией была очень высокой - эпидемичной. А дифтерия - это такое заболевание, при котором прогноз тем хуже, чем позднее начато специфическое лечение.
Рекомендация
И хотя сейчас заболеваемость ею небольшая, об этой инфекции нужно помнить, особенно если ребенок не привит от дифтерии, а ангина у него протекает с пленчатыми гнойными наложениями и сопровождается болью в горле, выраженным увеличением и отеком подчелюстных лимфоузлов и шеи.
В большинстве случаев Боли в горле связаны с вирусами. Очень часто простуда сопровождается болями в горле (ангиной).
Симптомы заболевания - воспаление мягких тканей горла, распухшие миндалины. Иногда ангина сопровождается жаром, а боль в горле может быть настолько сильной, что ребенку становится трудно глотать.
Ваш ребенок должен пить как можно больше теплой жидкости, несколько раз в день полоскать горло теплой подсоленной водой (0,5 чайной ложки соли на 240 мл воды). Жевательные пастилки также хорошо помогают снять боль и часто они оказываются гораздо более эффективными, чем дорогостоящие спреи.
Сильная боль в горе, одышка если у вашего ребенка появились эти симптомы, немедленно обратитесь к педиатру. Иногда в подобной ситуации врач рекомендует дать ребенку парацетамол - этот лекарственный препарат облегчает боль и снимает жар.
Как правило, основной причиной ангины является вирус. В некоторых случаях, однако, причиной заболевания могут стать стрептококковые бактерии. Если врач подозревает стрептококковую инфекцию, он порекомендует ребенку пройти экспресс-тест на стрептококки. Это процедура совершенно безболезненна: с мягких тканей горла берется мазок и передается на анализ в лабораторию. Если результаты анализа окажутся положительными, врач пропишет ребенку антибиотики, которые помогут избежать возможных осложнений (самое серьезное из них - ревматизм). Имейте в виду, однако, что антибиотики не действуют на вирусы и, следовательно, не могут применяться для лечения ангины вирусного происхождения. Ребенок, перенесший стрептококковую ангину, может вернуться в школу спустя сутки после начала лечения (в том случае, разумеется, если у него нет жара).
Дети, которые спят с открытым ртом, очень часто по утрам испытывают боль в горле. Эти неприятные ощущения, как правило, очень быстро исчезают (посоветуйте ребенку выпить воды).
У моего ребенка высокая температура, и он ничего не пьет. Наверное, у него болит горло или рот. Что это может быть?
Есть много инфекций, от которых у малыша может болеть во рту или в горле. У детей до трех лет большинство инфекций - вирусного характера, они проходят сами собой примерно через неделю. Главное - не допустить обезвоживания организма, поэтому давайте ребенку пить то, что он любит. Иногда приходится настаивать, но большинство детей можно уговорить попить немного через соломинку. Фруктовый лед - тоже хорошее средство! Педиатр может также рекомендовать анальгетик или «Ибупрофен», чтобы снять боль.
Ниже приведено краткое описание самых распространенных болезней горла и ротовой полости.
- Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей. В придачу к повышенной в течение нескольких дней температуре и больному горлу часто на руках, ногах, а нередко и под памперсом появляется похожая на волдыри сыпь. Иногда эти волдыри болят, особенно на ступнях, так что ребенку, вероятно, не захочется ходить. К счастью, неприятные ощущения вскоре проходят, и смазывать волдыри ничем не надо. Это заболевание вызывает вирус Коксаки. Возможно, педиатр посоветует дать ребенку анальгетик или «Ибупрофен», чтобы снять неприятные ощущения.
- Больное горло и красные глаза. Это тоже обыкновенный вирус, чаще всего аденовирус. Задняя стенка горла может сильно покраснеть, а иногда даже гноится. Это не стрептококковое воспаление (вызванное бактериями), и антибиотики тут не нужны. От этого вируса, кроме того, краснеют белки глаз, иногда из глаз выделяется клейкая жидкость. Это не требует лечения и проходит само собой.
- Язвы в полости рта. Белые язвочки (ранки) во рту могут вызываться несколькими вирусами. Но если полость рта и язык ребенка покрыты ими сплошь и ему очень больно - скорее всего, это обычный детский герпес. Иногда в таких случаях детям прописывают противовирусные лекарства или сильные обезболивающие препараты. Очень важно убедить ребенка побольше пить. Но, как бы вы ни старались, часто детям так больно пить, что они ни в какую на это не соглашаются. В таком случае могут потребоваться госпитализация и внутривенные вливания.
- Стрептококковое воспаление горла. Такая болезнь нечасто встречается в этой возрастной группе, разве что ребенок заразится от кого-то из родственников. Симптомы -высокая температура и боль в горле без признаков простуды (насморка или кашля). У маленьких детей могут быть также боли в желудке, головные боли, рвота или сыпь. Стрептококковое воспаление горла, сопровождающееся сыпью, называется скарлатиной. Звучит пугающе, однако лечится теми же антибиотиками, что и обычная стрептококковая инфекция. Объясните бабушкам и дедушкам, что теперь, когда существуют антибиотики, скарлатина уже не так опасна, как много лет назад!
Как обычно, позвоните врачу или отнесите ребенка к нему на прием, если у новорожденного высокая температура, он пьет меньше обычного, отказывается от двух или более кормлений подряд или у него больной вид.
Позвоните врачу или запишитесь на прием, если температура не падает более трех дней, ребенок мало пьет или выглядит очень больным.
Профилактика и лечение боли в горле у ребенка
Профилактика заболеваний горла. Боль в горле лишает сна и аппетита. Ребенок согласится с вами, что лучше предотвратить боль в горле, чем потом ее лечить.
- Ребенок должен иметь достаточно времени для сна и отдыха. Усталость - одна из главных причин, снижающих сопротивляемость организма инфекциям, как у детей, так и у взрослых.
- Дайте ребенку возможность свободно выражать свои эмоции, в том числе и негативные. Некоторые врачи считают, что подавленный гнев может привести к появлению болезненных симптомов.
- В конце зимы - начале весны внесите изменения в питание. Диета должна стать более легкой. Уменьшите количество тяжелой пищи, добавьте больше зеленых овощей. Это поможет организму пережить весенний авитаминоз и подготовиться к сезонным изменениям температуры.
- Осенью сократите потребление охлаждающих продуктов и включите в рацион согревающие калорийные блюда. Учитывайте сезонные изменения в природе - это поможет сохранить хорошее самочувствие.
- Начинайте лечить инфекции сразу, как только появились первые симптомы, чтобы не допустить развития болезни.
- Приобретите увлажнитель или ионизатор воздуха и включайте его в зимнее время.
Травы, оказывающие противовоспалительное действие. Если боль в горле связана с простудой, ангиной или другими инфекциями, можно использовать корень лопуха, корень солодки, шалфей, жимолость, звездчатку. Настои или разбавленные настойки капают в горло с помощью глазной пипетки, распыляют через пульверизатор, пьют маленькими глотками или используют для полоскания.
Травы, выделяющие слизь. Они обеспечивают смягчающее действие, уменьшают сухость слизистых оболочек. К ним относятся: корень алтея, корень окопника, кора ржавого вяза.
Мед, лимон и имбирь. Эту замечательную смесь можно принимать по чайной ложке, чтобы успокоить боль в горле и остановить воспалительный процесс. Смешайте 1/2 столовой ложки меда с равными частями лимонного сока и сока имбиря. Чтобы приготовить сок имбиря, натрите на терке кусочек имбирного корня длиной 2-3 см и отожмите жидкость. Имбирь можно заменить чесноком (измельчите 1 зубок).
Чаи. При боли в горле полезно пить маленькими глотками чай из тимьяна или шалфея с медом (шалфей не безопасен во время беременности) или чай из мелиссы.
Полоскания . Чтобы уменьшить воспаление и инфекцию в горле, приготовьте ребенку полоскание: на 1/2 стакана теплой воды берут 1/2 чайной ложки морской соли хорошего качества и 1/2 чайной ложки порошка мирры.
Эхинацея и витамин С. В дополнение к предыдущим рецептам каждые 4 часа давайте ребенку по 10-50 капель настойки эхинацеи, а также витамин С (250-1000 мг в день). Дозу подбирайте соответственно возрасту.
Чай из коры ржавого вяза и корицы. Этот напиток успокаивает больное горло, лечит насморк и другие симптомы простуды. Он согревает, стимулирует кровообращение, укрепляет кишечник, снимает спазмы.
- 1 чайная ложка порошка коры ржавого вяза
- 1/2 чайной ложки порошка корицы
- 1 стакан кипятка
- Мед по вкусу
Хорошо перемешайте в чашке сухие компоненты, залейте кипятком, настаивайте под крышкой 5 минут. Добавьте мед по вкусу и давайте ребенку пить в горячем виде. Этот чай улучшает общее самочувствие.
