«Широкий лентец»

Введение

Наибольшую опасность в этом отношении представляют лентец-широкий, вызывающий у человека заболевание дифиллоботриоз.

Дифиллоботриоз – гельминтоз, протекающий с признаками преимущественного поражения желудочно-кишечного тракта и часто сопровождающийся развитием мегалобластной анемии.

Эта тема сейчас актуальна, так как в наше время много рыбаков и любителей рыбных блюд.

Строение

I – головка с ботриями; II-гермафродитиый членик;

1 – копулятивный орган; 2 – семяпровод; 3 – семенники; 4 – яичник; 5 – оотни; 6 – желточник; 7 -желточный проток; 8 – матка; 9 – влагалище; 10 – отверстие матки.

Головка , или сколекс, размером 3–5 мм, продолговато-овальной формы, сплющена с боков и имеет на узких сторонах две продольные присасывательные щели (ботрии), с помощь которых червь прикрепляется к слизистой оболочке кишечника.

Яйца широкого лентеца сравнительно крупные – длиной до 75 мкм, серого или желтоватого цвета, с тонкой гладкой оболочкой, широкоовальной формы. На одном из полюсов имеется крышечка, на другом – небольшой бугорок. Внутри яйцо заполнено множеством желточных крупнозернистых клеток. Один лентец выделяет ежедневно несколько миллионов яиц.

Следует иметь в виду, что яйца встречающегося на Дальнем Востоке" гельминта нанофиета очень похожи на яйца широкого лентеца, что может привести к ошибке в лабораторной практике. При тщательной микроскопии выявляются определенные различия.

Жизненный цикл

Схема жизненного цикла широкого лентеца-возбудителя дифиллоботриоза:

2 – яйцо широкого лентеца, выделенное окончательным хозяином в окружающую среду (в пресноводный водоем);

3 – личинка, сформировавшаяся из яйца в воде (корацидий);

4 – промежуточный хозяин рачок (циклоп), заглатывающий личинку, которая в полости его тела превращается в процеркоид;

5 – процеркойд;

6 дополнительный хозяин – рыба, проглотившая рачка, в организме которой происходит дальнейшее развитие личинки и превращение ее в плероцеркоид;

7 – плероцеркойд;

Окончательные хозяева заражаются при питании рыбой, содержащей личинки лентеца.

Полный биологический цикл развития гельминта происходит при участии промежуточного (пресноводные рачки), дополнительного (пресноводные рыбы) и окончательного хозяина (человек, собака, реже кошка, свинья, медведь, лисица, песец, американская норка).

Развитие яиц после попадания в окружающую среду происходит в пресноводных водоемах при температуре + 10…+ 20 °С. Через 3–5 нед в яйцах развивается зародыш – корацидий, который выходит в воду, где плавает, оставаясь жизнеспособным в течение 2–7 дней. Корацидий заглатываются веслоногими рачками (циклопами или дафниями) и через 2–3 нед в их организме превращаются в процеркои-дов. Рачки с процеркоидами проглатываются пресноводными рыбами, из кишечника которых процеркоиды мигрируют в различные органы, особенно активно в мышцы, печень, икру, где превращаются в плеро-церкоидов – очередную личиночную стадию развития широкого лентеца. В теле рыб созревание личинки заканчивается через 2–3 мес. Дальнейшее развитие личинки происходит уже в организме окончательного хозяина, где она превращается в половозрелого гельминта.

Диагностика

Исследование фекалий экспресс-диагностическим методом(ПЦР): Является значительно более достоверной и точной по сравнению с привычной микроскопией, однако, и рутинный анализ кала на яйцеглист входит в список услуг, предоставляемый лабораторией.

Исследование фекалий методом толстого мазка по Като и Миура : Толстый мазок представляет собой тонкий слой фекалий на предметном стекле под гигроскопическим целлофаном, пропитанным смесью глицерина и фенола.

Исследование фекалий методом седиментаци и : Основаны на принципе осаждения взвешенных в жидкости яиц гельминтов, промывки осадка и исследования его. Эти методы применяются в основном для диагностики тех гельминтозов, возбудители которых выделяют яйца с высоким удельным весом (фасциолез, дикроцелиоз, парамфистоматоз, описторхоз и др.). Методики осаждения менее эффективны и более трудоемки, чем флотации. Это связано со сложностью отыскания яиц гельминтов в осадке взвеси.

Исследование фекалий методом мазка по Калантарян : Метод приготовления препаратов для гельминтоовоскопии, основанный на всплывании яиц гельминтов. В качестве флотационной жидкости используется насыщенный раствор нитрата натрия.

Исследование фекалий микроскопическим методом : выявление лентеца в биологическом материале (кал, чаще на полнолуние).

Исследование фекалий серологическим методом : определение АТ к лентецам методом ИФА – носит косвенный характер. Так же используют методы:

1. Реакция агглютинации.

2. Реакция преципитации.

3. Реакция нейтрализации.

4. Реакция с участием комплемента.

5. Реакция с использованием меченых антител или антигенов.

6. Реакция иммуннофлюоресценции.

Наиболее эффективны методы Като и Калантарян

лентец дифиллоботриоз широкий анемия

Симптомы

У человека при развитии анемии значительно уменьшается количество эритроцитов, наблюдается появление дегенеративных форм, в том числе макроцитов и мегалобластов. Продолжается гибель менее стойких эритроцитов. Изменения касаются также и белых кровяных клеток: на фоне заболевания снижается уровень базофилов, нейтрофилов, как правило, у человека наблюдается эозинофилия.

Следует отметить, что гематологическая формула при заражении лентецом широким очень похожа на формулу злокачественного малокровия, которое протекает в скрытой форме. Это значит, что при скрытом течении болезни наблюдаются изменения, которые в последующем могут спровоцировать появление злокачественной анемии. Симптомами, на которые нужно обращать внимание являются восковая бледностью лица, мрачность кожи, резкая слабость, усталость, тахикардия.

Инкубационный период составляет от 20 до 60 дней.

Профилактика

Желательно обследование рыбаков, работников речного транспорта, жителей прибрежных поселков с обязательным лечением выявленных больных. Раз в 3 года исследуется рыба (по 15 экземпляров каждого вида) из естественных водоемов. Важно пропагандировать среди населения правила термической обработки рыбы: жарить пластованными кусками массой до 100 г. не менее 25 минут или варить не менее 20 минут с момента закипания.

Большое значение имеют санитарное благоустройство населенных мест и речных судов и предотвращение загрязнения водоемов фекалиями. Очаги дифиллоботриоза приурочены к бассейнам рек Оби, Иртыша, Енисея, Волги, Амура и других, а также озер (Карелия).

Лечение

Лечение в условиях профильного стационара или терапевтического отделения ведется под наблюдением инфекциониста, гастроэнтеролога. В настоящее время применяют празиквантель, феносал. Биодобавки, народные средства не эффективны. Контрольное обследование (кал на я/г) через 6 месяцев.

Заключение

Кушайте овощи и фрукты, зерна и орехи, бобы и семена и будьте здоровы! В растительную пищу широкий лентец не заползает.

Если же вы почувствовали симптомы, похожие на симптомы заражения широким лентецом, то лучше не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу.

Цель написания моего реферата была том что бы познакомить вас с симптомами заражения дифиллоботриозом, профилактикой, лечением, строением, диагностикой и предостеречь от возможного заражения.

Список использованной литературы

1.http://www.medicalbrain.ru/parazitologiya/shirokij – lentec.html

2.http://lidomed.com.ua/vozbuditeli/lentez.php

3.http://www.sibmedport.ru/article.php? art&id=E4EE1463EC8E19919BA6D2883FAF80CE&type=64

4.http://www.gelminti.ru/lentec/diagnostika_lentec.html

5.http://www.mikrobyparazity.ru/index.php? option=com_content&view=article&id=60

В результате формируется плероцеркоид – белая червеобразная личинка, достигающая длины 1-5 см. После того, как гельминт окончательно поселяется в организме человека, лентец широкий завершает свое формирование и превращается во взрослую особь. Подробнее данный процесс можно посмотреть на видео.

Длительность жизни глистов может достигать 25 лет.

Чем опасен для человека дифиллоботриоз

1. Развитию атрофии и некроза тканей в стенках кишечника;
2. Развитию нервнотрофических расстройств, нарушающих работу желудочно-кишечного тракта;
3. Сенсибилизации организма, что становится причиной развития аллергической реакции;
4. Авитаминозу витамина В12 и фолиевой кислоты, что провоцирует мегалобластическую анемию.

Если гельминты находились в организме больного длительное время, у человека развивается анемия. Это сопровождается слабостью и быстрой утомляемостью, бледностью кожных покровов и слизистых оболочек, потерей работоспособности, снижением артериального давления, увеличением пульса, головными болями, головокружением и даже обмороками.

Основная причина такого состояния – нехватка важнейшего витамина В12, который отвечает за выработку гемоглобина. Помимо малокровия, у человека снижается уровень нейтрофилов и базофилов, также уменьшается концентрация иных полезных веществ, что отрицательно сказывается на состоянии здоровья.

Диагностика болезни

Если развиваются первые признаки заражения дифиллоботриозом, необходимо сразу же пройти полное медицинское обследование, чтобы подтвердить или отвергнуть предполагаемый диагноз. Если организм поражает широкий лентец, у больного наблюдаются следующие симптомы:

• Частая тошнота и рвота;
• Болезненные ощущения в области живота;
• Жидкий стул;
• Лихорадочное состояние;
• Повышается или. Наоборот, снижается аппетит;
• Иногда наблюдается кишечная непроходимость.

Диагностировать кишечное заболевание можно только после того, как будут проведены все исследования, в том числе анализ крови и кала. Самым информативным и точным способом диагностики является исследование каловых масс с помощью метода полимерной цепной реакции. Но такое исследование достаточно дорогостоящее.

К неспецифическим диагностическим исследованиям относятся:

1. Анализ крови для выявления эозинофилии, анемии, нейтропении, тромбоцитопении и повышения СОЭ;
2. Биологический анализ для определения снижения показателей белка и альбумина, повышения билирубина по причине непрямой фракции.

При проведении анализа крови можно обнаружить снижение показателей эритроцитов и гемоглобина, цветовые показатели при этом увеличиваются. Уровень тромбоцитов снижается, наблюдается лейкопения.

Также иногда обнаруживаются форменные элементы крови, в которых выявляются остатки ядер. Могут появляться кольца Кебота, мегалоциты и мегалобласты.

Как избавиться от широкого лентеца

Необходимо учитывать, что такие лекарственные средства обладают побочными эффектами. В первую очередь препараты негативно влияют на работу почек и печени.

Обязательно предпринимаются все меры, чтобы избежать развития серьезных осложнений, которые могут возникнуть в ходе терапии в домашних условиях. Иногда, чтобы гельминты были полностью выведены, используется лекарственный препарат, активным веществом которого является мышьяк.

В домашних условиях, при отсутствии противопоказаний, дополнительно можно использовать народные средства лечения. Для этого используют экстракт мужского папоротника и тыквенные семена.

Курс лечения мужским папоротником проводится на протяжении нескольких дней.

• В первые два дня перед тем, как начать принимать лекарство, соблюдается легкая диета.
• Перед сном больной принимает солевое слабительное, а на утро перед едой ставится клизма.
• После этого проводится основная терапия. На протяжении 30 минут через каждые две минуты пациент принимает по одной капсуле средства.
• По истечению получаса снова принимают слабительное, это позволяет вывести широкого лентеца из организма.

Профилактика против заражения

Чтобы избежать инфицирования гельминтами, необходимо соблюдать правила личной гигиены и уметь правильно готовить рыбу. Плероциркоиды в тушке рыбы удается полностью уничтожить при воздействии температур выше 55 градусов, это необходимо знать во время готовки рыбных блюд.

Также профилактика заражения включает соблюдение определенных рекомендаций:

• Во время варки свежая рыба режется на маленькие кусочки, после чего удерживается на среднем огне в течение 20 минут или при необходимости дольше.

По размерам его голова, которая имеет овальную форму с закруглениями по бокам, достигает 5мм в длину и 1мм в ширину.

Стоит отметить, что в процессе развития, широкий лентец способен достичь длины нескольких десятков метров.

Строение тела солитера не предусматривает необходимость в кислороде, что объясняет отсутствие у него системы кровообращения и органов дыхания.

Выделительная система находится на каждом членнике и представляет собой комплекс связанных канальцев при помощи, которых нематода сбрасывает в тело хозяина отходы жизнедеятельности.

Жизнь и размножение солитера

Каждый из сегментов тела плоского червя по структуре имеет выросты в виде ворсинок при помощи, которых крепится к стенкам слизистых поверхностей кишечника, потребляя все необходимые для жизнедеятельности вещества.

Широкий лентец обладает системой размножения гермафродитного типа, расположенной на каждой из проглоттид и имеющих весь необходимый для автономного размножения набор органов.

Во внутренней структуре каждого из сегментов солитера в ходе размножения формируется матка, внутри которой развиваются яйца овальной или эллипсовидной формы со средним размером порядка 50 мкм в диаметре.

Каждое яйцо состоит из крышки, расположенной с одной из его сторон, внутри которого находится личинка. В этой стадии она имеет шарообразную форму и развитые в зачаточном состоянии оболочку и системы крепления к телу будущего промежуточного хозяина.

В день широкий лентец способен производить до 1 млн яиц.

Жизненный цикл

Этапы развития лентеца широкого включают последовательное прохождение им следующих стадий:

Опасными, с точки зрения возможной инвазии широкого лентеца, является не только речные, но и морские разновидности рыбы.

Заражение может быть связано с:

• употреблением в пищу рыбы прошедшей недостаточную термическую обработку;
• блюд, приготовленных из сырых морепродуктов;
• рыбы и икры слабого посола;
• инфицированием от зараженных домашних животных;
• несоблюдением правил гигиены при контакте с инфицированной рыбой, например, в процессе ее разделывания;
• использованием плохо очищенной сточной воды.

Потенциально, широкий лентец может поражать различные виды рыб, однако наиболее распространены случаи инвазии после употребления некоторых разновидностей лососевых, налима, щуки, окуня.

При попадании в организм донора инкубационный период в течение, которого он закрепляется и может приносить яйца, визуально различимые в кале хозяина, составляет от нескольких недель до нескольких лет.

Симптомы наличия гельминтов

Поселившись в тонком кишечнике, широкий лентец вызывает следующие симптомы у человека:

В отдельную группу следует выделить осложнения, связанные с долговременным пребыванием солитера в организме человека. Вследствие постоянного недостатка фолиевой кислоты и витамина В12 существует высокая вероятность развития злокачественного типа малокровия.

Диагностика

Сложность обнаружения солитера в организме человека состоит в том, что его присутствие практически не фиксируется изменениями анализов крови.

На первом этапе после обращения к врачу, им проводится опрос больного о симптомах проявления болезни и возможных обстоятельствах заражения гельминтами. После этого врач назначает сдачу анализов крови и кала.

При обнаружении поражения организма солитером в зависимости от стадии болезни назначается курс комплексной терапии или проводится срочная госпитализация больного.

Лечение

Если в организме человека присутствует широкий лентец, проводить лечение следует по следующей схеме.

Этап 1

Терапия с использованием противогельминтных препаратов:

1. Использование и его аналогов, среди которых Цестокс, действующих по принципу парализации солитера с последующей гибелью и выведением в составе каловых масс. Количество препарата на единицу массы тела должно быть не меньше, чем 0,04г/кг. Прием медикамента осуществляется раз в сутки во время приема пищи. Применение в терапевтических целях Бильтрицида и его аналогов имеет множество противопоказаний, среди которых негативное воздействие на поджелудочную железу, возможность развития цирроза печени и гепатита токсикологического типа. Лечение широкого лентеца с использованием этого препарата противопоказано беременным женщинам и детям в возрасте до 4 лет.
2. Более часто с целью ликвидации инвазии используют препарат Фенасал и его аналоги Цестоцид, Линтекс, Биомезан, . Это лекарственное средство используется один раз в день, дозировку определяет врач, учитывая клиническую картину болезни и противопоказания Фенасала. Перед употреблением лекарства необходимо употребить половину ч.л пищевой соды. Типичная дозировка препарата для устранения солитера у взрослых колеблется в диапазоне 8-12 таблеток. Прием пищи, допустим, через 4 часа после употребления лекарства, желательно использовать легкую еду, приготовленную в жидком виде.

Этап 2

Инъекции витамина В12 и фолиевой кислоты, которые проводятся внутримышечно по несколько раз в неделю в течение месяца назначается при явных признаках анемии.

Дозировка препарата Цианокобаламин составляет 200-500мкг.

В составе комплексной терапии одновременно с восстановлением уровня В12 выполняется прием железосодержащих медикаментов, среди которых Актиферрин, Ферронат, Ферронал.

Этап 3

Одним из наиболее распространенных и эффективных методов избавления от широкого лентеца является употребление 250г очищенных сырых семян тыквы.

Можно использовать толченку из 300г тыквенных семян, залитых небольшим количеством воды с добавлением нескольких ложек меда.

Такое средство используется натощак за час до еды и также отличается высокой эффективностью.

Заражение организма широким лентецом может произойти вследствие употребления в пищу плохо обработанной рыбы и может грозить серьезным ухудшением состояния здоровья носителя.

А внимательное отношение к состоянию своего здоровья позволяет своевременно выявить присутствие широкого лентеца и избавиться от него с минимальными потерями здоровья и материальных средств.

Особенности строения

Первый этап превращения

Если условия подошли, примерно через 1-2 недели из яйца появляется микроскопическая личинка (корацидий), вооруженная шестью загнутыми крюками и покрытая ресничками. С их помощью она движется в толще воды. Теперь ее задача - быть съеденной циклопами или диаптомусами, мелкими рачками, населяющими водоем и являющимися пищей для рыб. Рачки становятся первыми промежуточными хозяевами широкого лентеца. Есть мнение, что при проглатывании корацидиев другими обитателями водоемов, например рыбами, поедающими планктон, их дальнейшее развитие не происходит, а рыбы выступают в роли ложных хозяев. Хотя яйца и личинки в них не развиваются, рыбы начинают болеть, а при массовом поражении умирают. Если личинки попадут не в желудок, а в жабры, там они образуют капсулы, нарушающие дыхание «жертвы». Эта особенность корацидиев порождает много проблем в рыбных хозяйствах.

Дальнейшие метаморфозы

Если корацидий за отведенные ему природой несколько дней сумел найти нужного ему хозяина, развитие лентеца широкого продолжается. Попав в желудок рачка, личинка червя высвобождается из оболочки с ресничками и своими крючками внедряется в тело жертвы. Там за 2-3 недели она превращается в так называемого процеркоида - похожего на червячка существа размером всего 0,5 мм. На одном его конце имеется малюсенький шарик с крючками (церкомер). Рыбы, съевшие зараженных рачков, становятся вторыми промежуточными хозяевами. Это могут быть ерши, судаки, плотва, окуни, налимы. Попав новому хозяину в желудок, процеркоид пробуравливает его стенки и проникает в мышцы, печень, другие органы. Чтобы развиться в плероцеркоида, ему требуются 3 недели.

Эта новая форма лентеца имеет тело длиной до 4 см, похожее на червяка. На одном его конце имеется вдавленная внутрь головка с ботриями. Больная рыба является источником заражения для человека и других млекопитающих (котов, собак, лис, медведей, выдр). Попав к ним в желудок, плероцеркоид становится взрослым половозрелым червем. Цикл повторяется. Если мелкую речную рыбешку проглотит более крупная, плероцеркоиды также распространяются по ее телу, но дальше не развиваются, ждут, пока этого случайного хозяина съест человек.

Пути заражения

Сложности с этапами развития не позволяют широким лентецам распространяться на значительных территориях, ведь им требуется, чтобы было выполнено много условий. Среди них:

• попадание в нужную водную среду;
• наличие в воде рачков;
• наличие нужных видов рыбы.

В водоемы яйца червя могут попасть непосредственно при дефекации человека или больных животных, с неочищенными стоками, дождевыми водами (т. е. даже в том случае, если непосредственно в водоеме дефекация не производится), при стирке в речке белья зараженных червем людей, при переносе зараженного планктона из одного водного объекта в другой (это наблюдается в рыбных хозяйствах, где планктон используется для кормления рыбы).

Дифиллоботриоз

Попав с рыбой в кишечник человека, плероцеркоид выворачивает наружу головку. Ботриями она присасывается к стенкам, и червь начинает расти. Половозрелой особью он становится за 3-4 недели. Заболевание дифиллоботриоз - это и есть заражение (инвазия) человека, которую вызывает лентец широкий. Симптомы на первом этапе могут отсутствовать или быть очень слабыми. К ним относятся:

• тошнота;
• отрыжка;
• боли в области живота.

В дальнейшем симптомы становятся более выраженными. Это:

• тошнота до рвоты;
• проблемы со стулом;
• отсутствие аппетита;
• слабость, головокружение;
• сонливость;
• онемение или покалывание языка при приеме соленой или кислой пищи, отдельных лекарств;
• болезненные изменения на языке (трещины, пятна, атрофия сосочков);
• увеличение печени, селезенки;
• поражения нервной системы.

У некоторых больных отмечается крапивница на коже и судороги.

Патогенные действия червя

Раздражая находящиеся на стенках тонкой кишки нервные окончания, лентец оказывает нервно-рефлекторные воздействия, приводящие к нарушению работы ЖКТ.

Выделяя продукты своей жизнедеятельности, широкий лентец отравляет организм жертвы, вызывает у нее различные аллергические реакции.

Диагностика

У страдающих дифиллоботриозом происходят следующие изменения в крови:

• число эритроцитов уменьшается;
• цветовой показатель выше нормы;
• СОЭ увеличена.

Несмотря на эти изменения, диагностику чаще всего проводят исследованием кала больного человека на наличие в нем яиц червя. Иногда сами пациенты сообщают врачам о присутствии в их кале длинных сегментов, которые выделил лентец широкий. Лечение назначают исходя из состояния больного.

Лечение и профилактика

Если у человека нет тяжелых симптомов заболевания, которое вызвал лентец широкий, лечение проводят амбулаторно. Пациенту назначают препараты «Фенасал» или «Празиквантел». Также внутримышечно назначают «Цианокобаламин» (витамин В12) и кислоту фолиевую. Если состояние больного тяжелое, его госпитализируют и проводят интенсивную терапию.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

• регулярное обследование населения на яйца глист;
• охрана водоемов от загрязнения;
• соблюдение кулинарных норм по приготовлению свежей рыбы;
• длительный и правильный посол рыбы и икры.

Широкий лентец имеет довольно продолжительный жизненный цикл, при этом происходит смена нескольких хозяев:

Окончательным хозяином этого ленточного червя может быть не только человек, но и любые животные, питающиеся рыбой. К ним относят кошек, медведей, собак, лисиц, свиней и т. д.

Методы заражения

Симптомы

При проникновении в кишечник человека и активном росте широкий лентец симптомы вызывает в основном диспепсические:

• тошнота;
• повторная частая рвота;
• дискомфорт или даже боль в области живота;
• нарушение стула;
• снижение или наоборот повышение аппетита.

После проникновения личинки широкого лентеца в организм человека проходит около 20-60 дней, прежде чем появятся первые признаки заболевания.

К ним относят:

• слабость и быстрая утомляемость;
• бледность кожи и слизистых;
• потеря работоспособности;
• снижение артериального давления;
• увеличение пульса;
• головная боль;
• головокружение, иногда обмороки.

Основной причиной малокровия является дефицит важного для образования гемоглобина витамина В12. При этом развивается не только анемия, но и снижение уровня базофилов и нейтрофилов. Помимо недостатка этого вещества, нередко возникает снижение концентрации и других питательных соединений, что отрицательным образом влияет на общее состояние организма.

Диагностика

• Исследование фекалий при помощи ПЦР является наиболее информативным и точным. Однако стоимость этого обследования довольно высока.
• В фекалиях можно обнаружить яйцо широкого лентеца или его членики, имеющие характерный внешний вид. Для этого понадобиться выполнить мазок и изучить его под микроскопом, что значительно снижает стоимость исследования.
• Серологические методики, основанные на выявлении антител, обычно менее информативны.

Неспецифические диагностические обследования включают:

• анализ крови, в котором выявляют эозинофилию, анемию, нейтропению, тромбоцитопению и повышение СОЭ;
• при биохимическом анализе определяют снижение уровня белка и альбумина, повышение билирубина за счет непрямой фракции.

Лечение

• никлозамид;
• бильтрицид;
• экстракт семян папоротника мужского;
• семена тыквы;
• празиквантель.

В случае анемии выполняют ее коррекции. При помощи препаратов железа и витамина В12, которые можно принимать в таблетках или вводить парентерально. Для борьбы с диспепсией можно использовать также пребиотики и пробиотики, которые помогут нормализовать микрофлору.

Профилактика

Профилактика дифиллоботриоза включает несколько мероприятий:

• тщательная тепловая или холодовая обработка рыбы;
• химическая обработка рыбных продуктов (масло, соль, консерванты);
• соблюдение личной гигиены (мытье рук, использование чистой посуды и т.д.);
• периодическое исследование рыбных продуктов на предмет заражения;
• санитарное благоустройство речных судов и населенных пунктов вблизи рек.

Также следует проводить исследование кала рыбаков и работников рыбной промышленности, так как своевременное выявление червя поможет избежать неблагоприятных последствий. В целом же, прогноз для пациентов благоприятный и все изменения в организме обычно обратимы.