Чешется ли кожа, если обостряется псориаз? Несмотря на то, что название заболевания в переводе с греческого означает «зуд», в прошлом врачи ответили бы уклончиво, так как не считали его главным признаком заболевания. Они определяли тяжесть псориаза, основываясь на количестве чешуйчатых пятен на коже. Сегодня медики признают зуд одним из основных его симптомов.
Причины и триггеры
Неприятный зуд, когда начинается псориаз, – это не просто ощущение, что чешется воспаленная кожа, часто он сопровождается жжением и болью. До 80% людей, страдающих заболеванием, испытывают зуд. Для многих людей он является наиболее раздражающим симптомом псориаза и может быть настолько сильным, что способен нарушить сон, концентрацию и привести к социальной изоляции. У некоторых людей, он приводит к серьезным последствиям для здоровья, таким как трещины на коже и инфекции.
При псориазе нарушение работы иммунной системы вызывает перепроизводство клеток кожи. Мертвые клетки быстро перемещаются к наружному слою кожи и образуют пятна, покрытые серыми и белыми чешуйками. Кожа становится красной и воспаленной. Как правило, зуд возникает в местах появления псориатических бляшек и воспаления кожи. Тем не менее, он может появиться на поверхности, которая не повреждена псориазом, но только во время обострений.
Степень тяжести зуда оценивают по десятибалльной шкале от умеренного до тяжелого. Когда он возникает, велик соблазн облегчить состояние и почесать поврежденную кожу. Тем не менее, царапины и микротравмы кожи ухудшают состояние за счет гипертрофии нервных окончаний. Это создает своего рода порочный круг — цикл зуда и расчесывания. Царапины также приводят к повреждениям кожи, на месте которых образуются новые бляшки.
Часто зуд возникает из-за самостоятельного применения местных средств, особенно гормональных мазей, эндокринных и аллергических заболеваний, использования бытовой химии. Стресс является еще одним триггером состояния. Нервное напряжение приводит к обострению псориаза, которое влечет приступ расчесывания. Погодные условия также могут влиять на этот симптом. В частности, сухой воздух или теплая погода – известные раздражители кожи.
Как облегчить зуд
Большинство методов, которые снимают зуд, относятся к лечению псориаза в целом. Независимо от того, на начальной ли стадии псориаз или прогрессирующей, кожа чешется и воспаляется. Разница лишь в том, что в легких случаях можно обойтись местными средствами и домашними методами облегчения зуда, а в тяжелых необходимо прибегнуть к лекарствам и специальным медицинским процедурам.
Существует несколько способов облегчить зуд, некоторые осуществимы дома, другие требуют обращения к врачу или посещения стационара.
Домашние средства:
- Увлажняющие кремы и мази. Увлажнение кожи – первый шаг в борьбе с зудом. Дерматологи рекомендуют применять жирные кремы с тяжелой текстурой и наносить их сразу после ванны или душа – так они задержат влагу. Особо эффективными являются такие ингредиенты, как глицерин, ланолин, вазелин. Для дополнительного охлаждающего действия можно положить мазь или крем в холодильник. Окклюзионные обертывания (с использованием пленки или прорезиненной ткани) помогут сохранить местные средства на коже во время сна.
- Смягчающие и отшелушивающие препараты. Кератолитическим эффектом обладают средства, содержащие салициловую кислоту, но в концентрации не более 3%, так как в этом случае они могут быть слишком раздражающими. Салициловая кислота также способствует гидратации кожи и смягчает роговой слой. Другие отшелушивающие ингредиенты включают молочную кислоту, фенол и мочевину.
- Витамин D3. Является безопасным и эффективным способом долговременного облегчения зуда. Местные препараты с синтетическим аналогом витамина (кальципотриолом) снижают перепроизводство клеток кожи и уменьшают количество чешуек на коже.
- Короткий прохладный душ и бережное очищение кожи при гигиенических процедурах. Слишком частое принятие душа или горячая вода раздражают кожу сильнее, так как нарушают естественное увлажнение. Мочалки, жесткое мыло, энергичное растирание полотенцем повреждают кожу или сушат.
- Лед. Кубики льда охлаждают кожу, «замораживая» нервные окончания.
- Антигистаминные препараты. Если зуд мешает спать, помогут такие препараты, как «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин», «Димедрол» и прочие.
- Психологические методы: йога, медитация и отвлечение. Эти методы снимут стресс, который часто вызывает обострение псориаза, и помогут облегчить симптомы. Интересное занятие может отвлечь мозг от навязчивого зуда и желания почесать кожу.
- Народные методы местного лечения: яблочный уксус, пищевая сода или сок алоэ вера на пораженные места, ванна с овсянкой, отрубями или сосновым экстрактом.
Если перечисленные методы не помогают, врач может рекомендовать следующие средства облегчения зуда:
- Кортикостероиды (гормональные мази) действенны, но имеют множество побочных эффектов, поэтому не должны использоваться дольше предписанного курса. Сильнодействующие местные кортикостероиды, такие как клобетазол (0,05%) и бетаметазон (0,12%) являются действенным средством для облегчения зуда волосистой части головы.
- Вещество капсаицин получают из острого перца чили. Около 20 лет назад было доказано, что он эффективен для облегчения зуда у пациентов с псориазом, но точный механизм этого до конца не изучен. В аптечных местных средствах его концентрация колеблется от 0.025 до 0,075%. Капсаицин часто вызывает кратковременное жжение в местах применения, но это проходит после применения препарата в течение нескольких дней.
- Фототерапия – это ключевое средство для лечения умеренной и тяжелой формы псориаза. Узкополосная (УФБ) фототерапия более эффективна для снятия общего зуда, однако первые 2-3 недель терапии он может усилиться. Важно использовать увлажняющие или смягчающие средства на протяжении всего курса лечения.
- Системные препараты для лечения псориаза. В частности, метотрексат не имеет прямого противозудного эффекта, но способен уменьшить образование чешуек.
Ни одна терапия не будет эффективной для всех больных псориазом, страдающих зудом. Лечение должно быть адаптировано к реакции каждого отдельного пациента.
Кроме того, псориаз может стать устойчивыми к лекарственным препаратам после многократного использования, нужно менять или комбинировать виды лечения. Для многих пациентов, лучшая стратегия для лечения зуда включает объединение нескольких методов.
Псориаз является хроническим неизлечимым заболеванием, но его симптомы можно облегчить. Чешется или нет кожа, которую поражает псориаз, в большой степени зависит от того, насколько тщательно пациент избегает раздражающих факторов: сухости кожи, контакта с агрессивными веществами, перегрева. Для облегчения зуда используют местные средства, лекарства или специальные терапевтические процедуры.
Псориаз – это тяжелое дерматологическое заболевание, при котором на кожных покровах больного возникают высыпания и шелушения. Довольно часто люди на этапе диагностики заболевания задаются вопросом: «Псориаз чешется или нет?».
Ответ на данный вопрос следует искать в самом названии болезни - «psoro» в переводе с греческого на русский обозначает «зуд». В большинстве случаев данная патология сопровождается зудом, но так происходит не у всех пациентов. Около 20% больных не сталкиваются с этим симптомом. В целом, наличие и выраженность зуда зависит от того, в какой форме и стадии протекает заболевание. Именно он зачастую свидетельствует о рецидиве псориаза.
Причины зуда могут быть разными. Часто неприятный симптом возникает из-за наличия большого количества токсических веществ в организме. Так, при накоплении радикалов в клетках кожа начинает сильно сохнуть и при этом происходит ее сверхбыстрое ороговение. Данный процесс на самом деле вызывает у человека болевые ощущения, но так как боль и зуд передается по одним и тем же нервным путям и имеют похожие признаки, то больные их часто путают.
Данные ощущения любой человек воспринимает с некого уровня, который может меняться в зависимости от наличия или отсутствия тех или иных факторов, например, депрессии. Именно поэтому больные часто замечают, что как только они избавляются от стрессового фактора, зуд исчезает или хотя бы уменьшается. Еще одна распространенная причина – сверхчувствительность человека к боли.
Употребление некачественной пищи с большим количеством красителей и искусственных добавок может сделать организм слабее, в результате чего также может возникнуть зуд.
Именно поэтому, убрав из рациона пищевые раздражители, человек практически сразу может прекратить чесаться. Из всех продуктов наиболее часто обострение неприятных симптомов вызывает мясо (особенно красное), алкогольные напитки, кофе и чай, а также морепродукты и шоколад.
При этом кожная сыпь при псориазе зачастую не является следствием данной болезни, а только указывает на наличие сопутствующих патологий в организме, например, сахарного диабета, гастрита, гепатита или нарушений работы нервной системы.
Иногда усугубить неприятные симптомы может прием некоторых медикаментозных препаратов или работа на вредном производстве.
Довольно часто зуд при псориазе усиливается в очень жаркую или холодную погоду, при сильном ветре, ношении тесной синтетической одежды.
Зуд при данной патологии может быть разным. Так, у некоторых людей он присутствует по всему телу, в то время как у других чешется псориаз только в местах поражения. Довольно часто зуд присутствует в области половых органов и анального отверстия.
Интенсивность неприятных ощущений также бывает различная. Зачастую пациенты вынуждены расчесывать кожу до боли и появления крови, хотя у части больных он может быть практически незаметным и возникать крайне редко. Они и сами не могут точно ответить, чешется ли псориаз у них. Зудом по всему телу чаще страдают пациент пожилого возраста, в то время как у молодых он чаще бывает локализованным.
Способы облегчения самочувствия
Также читают:
Несмотря на сильнейший зуд, больные не должны расчесывать пораженные места. Это не принесет ожидаемого облегчения. Скорее наоборот – если почесать псориазные бляшки , в открытые чешуйки кожи может попасть инфекция, в результате чего зона поражения увеличится. Именно по этой причине больные псориазом пациенты должны избегать любых травм и даже микротравм (например, потертостей от грубой одежды или обуви).
В целом эта категория больных должна носить одежду только из мягких и натуральных тканей. Например, из хлопка. Чтобы не повредить кожные покровы случайно, например, во время сна, специалисты рекомендуют обрезать ногти по корень. Во время уборки дома кожу следует защищать от моющих средств при помощи резиновых перчаток.
Больным псориазом важно тщательно следить за личной гигиеной. При этом средства для купания не должны быть слишком агрессивными. Лучше всего обычное мыло заменить гелем без отдушек и красителей. Мочалка также должна быть максимально мягкой.
Чтобы не усугубить свое состояние, больные не должны вытирать после душа тело насухо. В идеале кожа должна высохнуть самостоятельно. Чтобы это произошло быстрее, тело можно слегка промокнуть мягким полотенцем из натуральных материалов.
Чтобы снять зуд псориаза, рекомендуется исключить из рациона продукты провокаторы болезни. При этом желательно как можно больше употреблять минеральную воду. Она в самые короткие сроки выведет токсины из организма и тем самым облегчит самочувствие.
Чтобы быстро облегчить самочувствие и уменьшить зуд в домашних условиях, можно принять ванну с морской солью.
Продолжительность ее составляет 15-25 минут, а температура воды при этом не должна превышать 39 градусов.
Лечение
Суть любого из методов лечения заключается в том, чтобы восстановить работу кожных покровов и нормализовать производство новых клеток эпидермиса. На начальных этапах специалисты рекомендуют начать терапию с наружного локального лечения кожных покровов.
Очень важно чтобы лекарственные препараты подбирал опытный дерматолог после тщательного обследования пациента. Только он знает, что делать в каждом конкретном случае.
Так, некоторые мази и кремы могут не только не улучшить ситуацию, но и даже усугубить ее. Если это произошло, препарат, снимающий неприятные симптомы, нужно как можно скорее заменить.
Большинство пациентов с псориазом страдают также различными нервными расстройствами, поэтому зуд может иметь неврологическую природу.
Постоянно зудящая кожа изматывает больных, вызывает изменения в и психике. Именно поэтому люди с псориазом излишне эмоциональные, вспыльчивые и агрессивные. Данные изменения в психике негативно отражаются на состоянии пациентов. По этой причине большинство методик лечения псориаза обязательно включают в себя психологические беседы, целью которых является расслабление человека.
Чтобы уменьшить проявление неприятных симптомов, если стала зудеть кожа, врач может назначить больному различные кремы и мази с питательным или увлажняющим эффектом, а также гели, оказывающие противозудное действие.
Кроме этого для устранения зуда при псориазе может применяться.
При псориазе поражаются кожные покровы, на которых образуются шелушащиеся участки. Они возникают обычно при более длительном течении заболевания. На первых стадиях развития недуга на кожном покрове появляются высыпания различной формы. В результате их слияния образуются бляшки. Прогрессирование патологии становится причиной повышения температуры, озноба и общей слабостью. Но основным признаком болезни является появление зуда.
Отсюда можно сделать вывод о том, что вопрос, чешется псориаз или нет, не имеет смысла. Зуд бывает разным. Чаще всего больной может его перетерпеть. Однако в некоторых случаях зуд проявляет себя с такой силой, что человек попросту не может нормально существовать: ему хочется почесать как пораженный участок, так и все тело.
Псориатические бляшки могут возникать на разных частях. Вероятнее всего они появляются в складках кожи и на голове. В последнем случае область поражения гораздо больше, чем, например, на локтях. Кожа на бляшках отшелушивается крупными хлопьями.
Если больной соблюдает профилактические меры, не имеет никаких сопутствующих патологий, то зуд у него проявляется довольно слабо.
Причины зуда
Как и сам псориаз, зуд возникает вследствие множества различных причин. Если кожа начинает чесаться, то она подает своеобразный сигнал о наличии патологических процессов в организме. К примеру, зуд свидетельствует о воспалении или системных заболеваниях. Следует отметить, что данный симптом проявляется примерно у 80% больных. Иными словами, если его нет, то это не означает отсутствия самой патологии.
На первых стадиях зуд обычно проявляет себя очень слабо. Однако постоянное расчесывание пораженного участка приводит к повреждению нервных окончаний, расположенных поблизости. В результате мозг уже иначе интерпретирует получаемые сигналы и начинает сам сигнализировать о наличие сильного зуда.
В пораженных местах количество свободных радикалов больше, чем на здоровых участках. В сосочковом слое кожи формируются отеки. Липидный обмен нарушается, из-за чего ускоряется процесс ороговения клеток. Все это способствует образованию зуда и чувства жжения в районе бляшек. Не важно, чешутся ли данные части кожи или нет, любое стороннее воздействие на них активирует местные нервы.
Мозг одинаково интерпретирует сигналы о зуде и боли. Человек по-разному воспринимает их. Это зависит от его индивидуальных особенностей, а также от текущего психического состояния. Например, при нервном перенапряжении сила зуда значительно увеличивается. И, наоборот, в расслабленном состоянии больной может даже не заметить, что его кожа чешется.
К основным причинам, способствующим формированию зуда, можно отнести агрессивное воздействие, которое оказывают средства бытовой химии. Часть лекарственных препаратов и продуктов питания способствуют усилению желания почесаться. К ним, в частности, относятся рыба, мясо, кофе, чай и шоколад. Если убрать эти продукты из рациона, то симптом будет реже проявлять себя.
Не меньшее влияние на формирование зуда оказывает вредная среда, в которой находится человек. Так, псориаз чешется усиленно, если больной работает на химическом производстве или металлургическом предприятии, где наблюдается постоянная высокая температура. К этому же относится и резкая смена климата. То есть, посещение зимой жарких стран людям, страдающим от псориаза, не рекомендовано.
Кроме того, чесотка может свидетельствовать о наличие сопутствующих заболеваний. Она представляет собой побочный эффект, проявляющийся от патологий органов ЖКТ, сахарного диабета и других недугов.
Еще одним серьезным фактором, увеличивающим вероятность появления нестерпимого зуда, является чрезмерная чувствительность к боли. О причинах такой взаимосвязи было описано выше.
Методы избавления
Следует отметить, что зуд подразделяется на два вида в зависимости от места своего распространения:
- универсальный – затрагивает большую часть тела;
- локальный – проявляет себя на отдельных участках кожи.
Чаще всего возникает именно локальный зуд. Универсальный диагностируется обычно у представителей старшего поколения.
Лечение псориаза предполагает комплексный подход. То есть, чтобы избавиться от зуда, также необходимо применение нескольких разнообразных лекарств и способов. Для лечения данного симптома в первую очередь избавиться от факторов, провоцирующих появление чесотки.
Этому способствует длительное трение и мелкие травмы кожи. Поэтому при псориазе рекомендуется носить одежду, изготовленную из мягких тканей. Ванны следует заменить на душ. От растирания необходимо отказаться. Чтобы просушить кожу после душа, нужно стирать влагу, осторожно касаясь тела полотенцем. Во избежание образования открытых ран при расчесывании стоит всегда коротко стричь ногти. Естественно, лечение псориаза должно сопровождаться соблюдением определенной диеты, предполагающей исключение некоторых продуктов из рациона. Их полный перечень предоставляет врач-диетолог.
Как во время обострения, так и в периоде ремиссии специалисты рекомендуют использовать увлажняющие лосьоны и крема, которые препятствуют быстрому высыханию кожи. Помимо этого, длительное нахождение на солнце становится причиной появления ожогов на кожном покрове. А это, в свою очередь, приводит к ухудшению течения заболевания и, как следствие, усилению зуда.
В медицинской практике применяется несколько терапевтических методов, позволяющих избавиться от зуда. Стоит ли их опасаться? Нет, не стоит. Они не наносят никакого вреда организму. Более того, терапия псориаза снимает кожный зуд, увеличивая длительность периодов ремиссии.
Для этих целей применяются:
- облучение ультрафиолетом;
- криотерапия;
- бальнеологические, или термальные источники;
- местная фитотерапия.
Действие лекарств, назначаемых при кожном зуде, направлено на подавление некоторых нервных процессов. Также для избавления от данного симптома применяются Супрастин, Дипразин, витаминные комплексы, соли кальция и натрия.
Не стоит забывать и о средствах народной медицины. К лекарственным растениям, обеспечивающим избавление от симптомов псориаза, относятся девясил высокий, ромашку, крапиву, лопух и другие. В частности, можно применять настойку, приготовленную из семян укропа. Для этого потребуются две чайные ложки основного ингредиента, которые завариваются затем в одном стакане кипятка. Полученная смесь потребляется в течение двух суток по трети стакана три раза в день. Семена укропа можно использовать в «чистом» виде, предварительно их измельчив.
Для смазывания пораженных участков назначают мелиссу, настоянную на спирту. Вместо нее можно применять миндальное масло, а для головы рекомендуют настойку из крапивы. Последняя попутно восстанавливает структуру волос.
Помимо указанных средств, подойдут ванны, в которых разбавляются настойки из можжевельника, почек сосны, хвои, зверобоя или ромашки. После омовения необходимо намазать кожу жирным кремом.
Оцените полезность страницы
Псориаз представляет собой неинфекционное заболевание эпидермиса, которое проявляется в неукротимом росте клеток кожи с образованием специфических псориатических бляшек, покрытых чешуйками. Особенностью патологии является то, что до сих пор до конца не изучены причины ее возникновения и почему псориаз чешется.
Ученые выдвигают две теории возникновения высыпаний при псориазе:
- . В семьях, где случались случаи заболевания, вероятность возникновения псориаза у потомства возрастает на 30 %. Генетический фактор длительное время может не проявляться, а активироваться только при неблагоприятном внешнем или внутреннем воздействии (стрессы, нарушение гормонального фона, вредные привычки).
- Аутоиммунное воспаление. Появление пятен на коже является следствием циркуляции в крови большого количества иммунных комплексов, которые атакуют клетки кожи, считая их чужеродным белком.
Локализация псориатических бляшек может быть разнообразна:
- Колени и ;
- Спина и передняя брюшная стенка;
- При незначительном поскабливании кожи отмечается симптом стеаринового пятна;
- Если продолжать поскабливать пятно, шелушение исчезает и появляется терминальная пленка;
- Дальнейшее поскабливание приводит к повреждению капилляров и выделению крови, что условно называется «кровавая роса».
Если после появления псориатическая бляшка начинает чесаться, необходимо провести дифференциальную диагностику с красным плоским лишаем, который имеет сходные симптомы.
Зуд при псориазе
При псориазе пятно чешется не во всех случаях заболевания
. Согласно статистике, зуд отмечается у 80 % пациентов. При этом локализация его может не ограничиваться только пораженным участком кожи, но и распространяться по всему телу. Для того чтобы оценить степень выраженности зуда используют шкалу от одного до десяти, где один – практически не чешется, а десять – нестерпимый зуд, приводящий к появлению расчесов и кровоподтеков. В большинстве случаев на начальной стадии псориаз чешется незначительно, а интенсивность зуда усиливается по мере прогрессирования заболевания и отсутствия адекватного лечения. При этом отмечается тенденция, что чем больше человек расчесывает пораженную кожу, тем интенсивнее становится зуд. Данное явление связано с повышением чувствительности нервных окончаний после каждого расчеса.
В случае если кожа сильно чешется, организм посылает сигналы мозга о том, что имеет место негативное воздействие. В ряде случаев кожа начинает чесаться после перенесенной стрессовой ситуации или депрессии. Но зачастую начавшийся зуд свидетельствует об окончании фазы ремиссии и появления фазы обострения.
Механизм самого желания почесаться заключается в накоплении в коже раздражающих нервные окончания свободных радикалов и токсических веществ, которые вырабатываются из-за нарушения в работе внутренних органов при псориазе.
Учитывая одинаковые механизмы проведения болевого импульса и зуда кожи, сильно чесаться псориатическая бляшка может у людей, которые в силу конституциональных особенностей имеют пониженный болевой порог.
Если псориаз развивается на фоне другой патологии внутренних органов, зачастую данные заболевания являются истинной причиной зуда, особенно если желание почесаться ощущается не только в области бляшек.
К таким заболеваниям относят:
- Сахарный диабет;
- Атеросклероз сосудов;
- Гепатиты;
- Заболевания эндокринной системы;
- Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
Существуют также непатологические причины, при которых зуд является кратковременным и проходит сразу же после устранения причинного фактора:
- Повышенная потливость из-за жаркого климата или ношения теплой одежды;
- Сухой воздух;
- Повышенная жесткость воды, в которой купается пациент;
- Пыль и химические агенты на производстве.
Лечение зуда
Для того чтобы врач назначит необходимое лечение, пациент на приеме должен предоставить врачу основную информацию о своем состоянии:- Как давно ? С какой скоростью развивается?
- Чешется ли псориаз? С какой интенсивностью? Локализация зуда?
- Имеют ли место дополнительные симптомы?
Местное лечение псориаза, которое направлено на устранение зуда, включает применение мазей с глюкокортикостериодами. Их необходимо наносить 2 раза в день (утром и вечером). Если после длительного применения мази человеку все еще хочется почесаться при псориазе, необходимо сменить препарат или провести коррекцию системной терапии и уже тогда посмотреть чешется псориаз или нет.
К препаратам системного действия относятся:
- Системные глюкокортикостероиды;
- Ретиноиды;
- Иммунннодепрессанты.
Успокаивающим действием на пораженную кожу обладают с хвоей или морской солью.Для того чтобы удлинить период ремиссии зуда все пациенты должны проходить санаторно-курортное лечение. Рекомендуется посещение санаториев и пансионов на морском побережье, купание в море. Морская соль является эффективным средством для борьбы с псориазом, а воздух в данной местности нормализирует работу иммунной системы, тем самым снижая количество циркулирующих в крови иммунных комплексов.
