Шейный отдел позвоночника содержит в себе огромное количество капилляров, сосудов и артерий, но особенно стоит выделить 2 сонные и 2 позвоночные артерии, благодаря которым кровь поступает непосредственно в головной мозг. От того, в каком состоянии находятся сосуды, зависит и функциональность всего организма. Стоит отметить, что в нормальном состоянии артерии должны быть гладкими, свободными и ровными. К сожалению, наш организм не способен самостоятельно и в полной мере выводить холестериновые отложения, поэтому они и откладываются на стенках кровеносной системы, образуя своеобразные бляшки. Это заболевание и называется атеросклероз сосудов шеи симптомы и лечение которого необходимо подробно рассмотреть.
Чем опасен атеросклероз шейных сосудов
Наличие бляшек в просветах значительно снижает кровоток, из-за чего развиваются многие патологии. Кроме того эти бляшки периодически отрываются и переносятся в область головного мозга . Когда это происходит, то в сосудах мозга образуется закупорка, после чего может наступить ишемический инсульт . Атеросклероз сосудов шеи характеризуется как хроническое заболевание, возникающее на фоне нарушений жирового обмена. В период отложения холестерина внутри сосуда скапливается кальций, а это приводит к сужению артерий и впоследствии к полной закупорке (облитерации). Кроме того стенки утрачивают эластичность. Так как нарушается кровообращение в мозг, то больной утрачивает такие основные функции, как нормальная память, слух, острота зрения. Стоит заметить, что развивается патология практически бессимптомно, и лишь при сужении на 50 % можно ее диагностировать.
Причины возникновения атеросклероза сосудов шеи
- Стрессовые ситуации.
- Употребление алкоголя.
- Табакокурение.
- Гиперлипопротеинемия, то есть высокий уровень холестерина в крови.
- Высокое артериальное давление.
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
- Генетические особенности организма.
- Гиподинамия, то есть малоподвижность.
- Неправильный рацион питания, при котором изобилуют жирные, копченые и соленые блюда.
Основные симптомы и признаки
- Болевые ощущения в головном мозге на постоянной основе.
- Головокружение.
- Утрата выносливости и быстрая утомляемость.
- Вялость.
- Слабость.
- Ухудшение речевых способностей.
- Частичная утрата зрения и слуха.
- Раздражительность.
- Депрессия.
- Онемение всех конечностей.
- Изменение координации движения.
- Ухудшение памяти.
ВАЖНО! Признаки атеросклероза, по мере увеличения холестериновых отложений, начинают со временем усиливаться. Следовательно, к основным симптомам могут присоединиться и такие, как невозможность концентрации, боли в области шейных позвонков, шум в ушах, дискомфорт, дрожание рук, покраснение лица и шеи, тревога, подозрительность, страх и ворчливость. В конце концов, человек мучается бессонницей и у него максимально сильно нарушается психоэмоциональное состояние.
Основные способы лечения
Так как метод лечения всегда зависит от степени поражения, то необходимо в первую очередь максимально точно диагностировать патологию. Для этого сегодня применяются такие методы:
- Анамнез: врач собирает всю необходимую информацию о возможных причинах образования атеросклероза сосудов шеи.
- Ангиография и дуплексное сканирование дают возможность визуализировать состояние сосудов: измененную структуру, стенки и место локализации холестериновых бляшек.
Лечение может включать в себя:
Основа диеты при атеросклерозе шейных сосудов
Диета при атеросклерозе сосудов шеи включает ограничение некоторых вредных продуктов. Конечно, это копчености, колбасы, жирные сорта мяса, жиры животного происхождения, алкоголь в любом виде, соль в больших количествах. Вообще, соль способствует образованию бляшек, поэтому ее потребление должно быть максимально снижено. Кроме того нельзя есть печень, почки, консервы, яичные желтки, жирную кисломолочную продукцию, макароны, рис, манку, майонез, горчицу, грибы, сладкие сдобные изделия, крепкий кофе. Зато есть целый ряд полезных продуктов, которые необходимо употреблять:
- Супы и борщи из овощей.
- Молочный суп.
- Хлебобулочные изделия из муки 1 и 2 сорта.
- Отрубной хлеб.
- Печенье из не сдобного теста.
- Мясо птицы, телятина, говядина.
- Омлет из белков или яйцо с желтком, но всмятку.
- Морская капуста.
- Нежирная рыба.
- Малосоленый сыр.
- Молоко, кефир и подобное с пониженной жирностью.
- Винегрет.
- Овощные салаты на растительном масле.
- Много зелени.
- Сухофрукты и свежие фрукты.
- Шиповниковый отвар.
- Напиток из пшеничных отрубей.
- Компоты.
- Не крепкий чай.
- Лекарственные травы.
- Из овощей: тыква, морковь, картофель, капуста, свекла, томаты, огурцы, салаты, баклажаны.
От полноценного кровообращения головного мозга зависит функциональность всех остальных органов человека. Ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов грозит состоянию здоровья и жизни человека.
Холестериновые бляшки – это продукт нарушенного липидного обмена. Они формируются из солей кальция, соединительной ткани и холестерина низкой плотности.
Отложение холестериновых бляшек происходит не сразу, на этот процесс уходят годы. Избавиться от них тоже не так легко.
Причины закупорки сосудов
Отложения холестерина можно избежать. Людям без хронических заболеваний достаточно вести здоровый образ жизни без вредных привычек. Как правило, бляшки холестерина в сонных артериях появляются в том случае, когда поражены другие крупные сосуды.
Формирование холестериновых отложений происходит бессимптомно, в этом коварность заболевания. Существуют категории людей, которым стоит внимательней отнестись к здоровью из-за повышенного риска развития атеросклероза. Рассмотрим следующие факторы риска:
Кроме сбоя в метаболизме, для отложения на сосудах холестериновым бляшкам нужны микротравмы. Формирование бляшек происходит как правило в местах повреждения сонных артерий: там оседают сгустки фиброзной ткани, кальция и холестерина низкой плотности.
Большую роль в отложении холестериновых бляшек играет ежедневное питание. Закупорке сосудов способствует обилие в меню жареных, жирных, соленых блюд, продукция быстрого питания.
Классификация и диагностика атеросклероза сонных артерий
Клинические признаки при закупорке сонных артерий зависят от разновидности атеросклероза, который бывает следующих видов:
В начале заболевания пациенты с атеросклерозом сонной артерии периодически переносят ишемические транзисторные атаки. Продолжается приступ от нескольких минут до часа. Во время атаки у больного появляется ощущения покалывания в руке или ноге, чаще всего, с одной стороны. Ишемическая атака сопровождается снижением зрения одного глаза, потерей контроля лицевыми мышцами, речь становится невнятной.
Если бляшки холестерина закрыли больше половины просвета сосуда, транзисторные приступы могут длиться до 24 часов.
Чтобы проанализировать степень сужения сонных артерий, применяются следующие методы диагностики:
Отзыв нашей читательницы - Ольги Остаповой
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
На первом осмотре с подозрением на атеросклероз сонной артерии пациента взвешивают, измеряют уровень артериального давления и определяют индекс массы тела.
Методы терапии
Критический уровень холестерина в крови можно изменить посредством изменения образа жизни и приема определенных препаратов. Прежде всего, больному необходимо нормализовать в крови уровень глюкозы и холестерина, если необходимо, сбросить лишний вес.
Пациентам с ожирением назначается диета и увеличение физических нагрузок. После похудения уменьшается нагрузка на сердце, сосуды, улучшается состав крови, снижается количество холестерина низкой плотности.
Консервативное лечение может включать прием лекарственных средств:
Если холестериновые бляшки в сонной артерии препятствуют полноценной работе сосудов, врачи прибегают к хирургическим методам лечения. Существует несколько типов операций на сонной артерии:
После выписки из больницы, пациенту необходимо придерживаться диеты, принимать стабилизирующие медикаменты, избегать резких движений. Чтобы не возникало послеоперационных осложнений в период реабилитации нужно выполнять все предписания врача.
Игнорировать лечением при серьезных поражениях бляшками сосудов нельзя ни в коем случае. Человеку с атеросклерозом придется пожизненно следить за здоровьем, иначе болезнь вернется снова. Даже хирургическое удаление холестериновых отложений не дает 100% гарантии от рецидива.
Халатное отношение к сосудам грозит следующими осложнениями:
Для контроля холестерина в крови необходимо полностью пересмотреть питание, особенно после проведенной операции на сонной артерии. В привычном меню следует исключить или максимально ограничить потребление следующих продуктов:
- жирная свинина, говядина, утка;
- сливочное масло, маргарин, свиной жир;
- майонез;
- копченые продукты, колбасы, сосиски, сардельки;
- чипсы, сухарики;
- торты, пирожные, сдобные булочки;
- фаст-фуд.
Желательно отдавать предпочтение тушеным или отварным блюдам, продуктам, приготовленным в духовке или на пару. Для улучшения тонуса сонных артерий калорийность ежедневного меню не должна превышать 2500 кал. В рационе должны преобладать.
Под стенозом (или окклюзией) сонных артерий подразумевают постепенное сужение просвета этих крупных сосудов, по которым кровь, насыщенная кислородом, доставляется от сердца к мозгу. Обычно такое состояние провоцирует атеросклероз сосудов шеи — системное заболевание, основным субстратом которого является формирование атероматозной бляшки на внутренней стенке артерии. Цель лечения при этой патологии — уменьшить вероятность возникновения инсульта, что достигается за счет контроля размеров бляшки или ее полного хирургического удаления.Прежде, чем узнать, как проходит лечение атеросклероза сосудов шеи, симптомах, которые встречаются при стенозе сонной артерии, стоит разобраться в механизме возникновения ишемии (недостаточного кровоснабжения) головного мозга.
Как происходит кровоснабжение головного мозга
Кровь в головной мозг доставляется с помощью двух артерии: сонной и вертебральной (точнее, четырьмя, каждая из них имеет свою пару). Общая каротидная (сонная) артерия берет начало от дуги аорты в грудной клетке и через шею направляется к голове. На уровне гортани она делится на внутреннюю и наружную каротидные артерии. Первая кровоснабжает головной мозг, вторая — ткани шеи, лица, волосистой части головы. В области бифуркации (место деления) чаще всего образуются атеросклеротические бляшки.
Что представляет собой стеноз
Атеросклероз шейных сосудов, как локальные проявления системного нарушения обмена холестерина, является основной причиной . Эти сосуды в нормальном состоянии похожи на «гибкую трубку», имеют гладкие стенки, эластичны. С возрастом из-за повышенного кровяного давления и повреждений в их стенке могут накапливаться жир, холестерин, кальций и волокна соединительной ткани, формируется атеросклеротическая бляшка.
Постепенно количество этих отложений увеличивается, что приводит к потере эластичности (способность сужаться и расширяться), сужению просвета (уменьшается размер внутреннего диаметра артерии) и, как результат, создается препятствие нормальному току крови. Достигнув определенных критических значений (обычно больше 50%) стеноз приводит к ишемии органа, состояния, когда объем приносимой крови становится недостаточным для нормального функционирования головного мозга, возникают симптомы заболевания.
Симптомы развития патологии
У большинства людей, у которых выявили атеросклероз сосудов шеи, симптомы заболевания отсутствуют до тех пор, пока просвет артерии не уменьшится наполовину. Другой вариант появления симптоматики — формирование сгустка крови (тромба) или отрыв кусочка бляшки, что приводит к закупорке ими более мелкого сосуда, находящегося .
Как правило, пациент, страдающий этой патологией, сначала столкнется с мини-инсультом или, как его еще называю, преходящими нарушениями мозгового кровообращения (ПНМК).
Как можно понять из названия, при этом состоянии в определенный участок мозга поступление крови временно прекращается, а затем восстанавливается, не возникает стойкого органического поражения тканей. Остро возникшие симптомы:
- слабость,
- онемение в руке или ноге,
- затрудненная речь,
- асимметрия лица,
- проблемы со зрением,
- паралич одной половины тела,
Обычно они длятся несколько минут, а затем разрешаются полностью, и человек возвращается к нормальной жизни.
ПНМК не следует игнорировать; это состояние являются предупреждением о том, что следующая ишемия (недостаточное количество крови) может закончиться необратимым поражением головного мозга.
Причины атеросклероза
Атеросклероз — это системное заболевание, является основной причиной сужение просвета сонных артерий, поражает не только эти кровеносные сосуды. Обычно отложение холестерина можно обнаружить в 20 — 30-летнем возрасте, но его симптомы появляются, как правило, после 40.
Встречаются быстрого прогрессирующие случаи, когда признаки атеросклероза сосудов головы и шеи наблюдаются уже в 30-летнем возрасте.
Факторы, которые способствуют появлению атеросклероза:
- высокое кровяное давление;
- диабет;
- курение;
- повышенные уровни холестерина (а именно «плохого» холестерина) или липопротеинов низкой плотности (ЛПНП);
- ожирение;
- заболевание коронарной артерии;
- семейная история стеноза;
- пожилой возраст;
- аневризма и фиброзно-мышечные дисплазии сонной артерии (редко приводят к стенозу).
У людей, которые страдают сердечными заболеваниями, довольно часто встречается атеросклероз сосудов шеи. Сонные артерий, как правило, у них поражаются на несколько лет позже, чем это наблюдается в сосудах сердца.
Диагностика стеноза сонных артерий
Начальный этап ничем не отличается от диагностического процесса при любом заболевании сердечно-сосудистой системы. Доктор подробно расспросит больного о симптомах, затем поинтересуется:
- какие проблемы со здоровьем были у пациента;
- какие он принимал раньше лекарства;
- есть ли у его близких родственников данная патология.
Атеросклероз шейных сосудов чаще всего выявляется с помощью:
Методика проведения лечения
Цель лечения — не допустить инсульт головного мозга. Какой вариант терапии при атеросклерозе сонной артерии выберет врач, во многом зависит от степени сужения:
- есть ли признаки угрозы стойкой ишемии (недостаточного кровоснабжения) тканей мозга;
- существуют ли инсульт-подобные симптомы или их нет (бывают ситуации, когда отсутствуют клинические признаки стеноза, а атеросклеротическое поражение артерий подтверждено инструментальными исследования, в этой ситуации ставится диагноз — нестенозирующий атеросклероз сосудов шеи).
Лекарственные препараты
Лекарственная терапия, как правило, применяется в случае отсутствия симптомов, или когда сокращение просвета сосуда не превышает 50% (низкая степень стеноза). Также консервативную терапию применяют в ситуации, когда есть показания к хирургическому вмешательству, но пациент отказывается от операции. Используются следующие препараты:
- Дезагреганты (аспирин, тиклопидин, клопидогрел) — препараты, разжижающие и предотвращающие свертывание крови в суженных артериях.
- Статины, снижающие уровень холестерина — уменьшают вероятность образования атероматозных бляшек. Они способны уменьшить уровень «плохого» холестерина в крови в среднем на 25 — 30%. Но чтобы достичь этого эффекта, необходима диета с низким содержанием жира и холестерина.
- Антигипертензивные средства (диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, и т.д.) — способны контролировать и регулировать кровяное давление. Гипертоническая болезнь — основная причина инсульта, эта патология может усугубиться на фоне атеросклероза.
Хирургические методы
Хирургическое лечение, как правило, рекомендуют больным со средней и высокой степенью стеноза, а также тем, у кого наблюдались один или больше раз ПНМК (преходящие нарушения мозгового кровообращения). Основная цель оперативного вмешательства — профилактика инсульта, что достигается за счет удаления бляшек и увеличения просвета пораженного атеросклерозом шейного сосуда, что улучшает приток крови к мозгу. Виды операций:
- Каротидная эндартерэктомия — операция по удалению атеросклеротических бляшек. Разрез кожи производят на шее в области проекции сонной артерии. Ее пережимают временными зажимами выше и ниже зоны стеноза. При этом кровь к мозгу поступает через артерию, которая расположена с другой стороны. Хирург скрывает сосуд в заблокированной области, после чего очищает изнутри его стенку от атероматозных налетов. Разрез на артерии закрывают мелкими швами.
- Каротидная ангиопластика/стентирование — эндоваскулярная операция, позволяет расширить просвет сосуда. Она выполняется под контролем ангиографического исследования. Вначале гибкий катетер подводится к месту расположения бляшки в сонной артерии. Для этого его вводят в бедренную артерию. Минуя сердце, он подходит к необходимому участку. Затем, используя первый катетер, как проводник, вводят второй меньшего диаметра с надувным баллоном на кончике. Баллон должен установиться поперек стеноза, после чего его надувают, что приводит к расширению просвета сосуда, сжатию бляшки. Завершают процедуру установкой саморасширяющегося стента, который «держит артерию в расширенном состоянии».
- Шунтирование сонной артерии — хирургическая процедура, которая подразумевает наложение обходного анастомоза. С помощью этого восстанавливается поток крови. Он направляется, минуя заблокированный участка сосуда. Для этого концы сосуда-трансплантата (обычно, используется часть подкожной вены нижней конечности) вшивают в стенки сонной артерии выше и ниже стеноза. Этим достигается перенаправление (обход сужения) кровотока через трансплантат. Операция показана при полной окклюзии (блокировке) сосуда.
Профилактика стеноза сонных артерий
Как правило, врачи, в зависимости от факторов риска, которые присутствуют у пациента, просят его:
- бросить курить;
- наладить питание при атеросклерозе сосудов шеи;
- ограничить потребление алкоголя;
- следить за сахаром в крови (если у него есть диабет);
- регулярно контролировать содержание холестерина в крови;
- принимать лекарства при сопутствующей патологии (гипертония и прочие).
Чаще всего лечение атеросклероза сосудов шеи требуется пожилым людям, достигшим 60 летнего возраста. Но согласно отчету ВОЗ, все чаще встречаются пациенты с той или иной формой заболевания в более раннем возрасте.
Терапия атеросклероза шейных артерий и сосудов практически ничем не отличается от той, что используется для лечения других отделов системы кровоснабжения, но возможные осложнения делают патологию одной из самых опасных среди аналогичных нарушений.
Чем грозит атеросклероз сосудов шейного отдела
Атеросклероз магистральных артерий шеи является потенциально опасным заболеванием, связанным с нарушением эластичности ткани стенок сосудов, потери ими эластичности. Для патологии характерно уменьшение внутреннего просвета, возникающего по причине закупорки холестериновыми отложениями.Как развивается заболевание?
На начальной стадии признаки атеросклероза сосудов шеи практически незаметны и часто принимаются пациентом за обычную усталость. Со временем симптомы нарастают, становятся интенсивней и проявляются чаще, что говорит об изменениях в структуре сосудистой системы мозга.
Как выявить заболевание
Хотя нестенозирующий атеросклероз сосудов шеи практически не проявляется ввиду отсутствия серьезных затруднений кровотока, существует ряд признаков, которые являются прямым показанием к посещению участкового терапевта. При подозрении на атеросклероз, заболевание лечит врач - кардиолог.Обратить внимание необходимо на следующие признаки:
- Головокружение.
- Нарушение координации движения.
- Паника, психические нарушения.
- Провалы в памяти, невозможность сконцентрироваться.
- Потеря зрения.
Признаки нестенозирующего поражения артерий шеи атеросклеротического генеза зачастую обнаруживаются случайно во время посещения врача и планового обследования. При подозрении на атеросклероз, терапевт выпишет назначение к кардиологу.
Как лечится эта патология
Метод борьбы с атеросклерозом зависит от степени развития заболевания. Поэтому перед тем как определить адекватную терапию, назначается полное обследование пациента, включающее:
Прямым показанием к хирургическому лечению является прединсультное состояние пациента. Операцию назначают при облитерирующем атеросклерозе. Если стеноз сосудов отсутствует или наблюдается ранняя стадия заболевания, необходимости в проведении хирургического лечения нет.
Важной задачей кардиолога является определение методики лечения пациента. В зависимости от тяжести заболевания назначается:
Гирудотерапия, как метод лечения
Диффузный атеросклероз шейных артерий тяжело поддается методам традиционной терапии, за счет широкого распространения проблемных зон. Медикаментозные средства имеют противопоказания и часто их эффективность ограничена индивидуальной непереносимостью пациента.Гирудотерапия используется в лечении атеросклерозов благодаря тому, что при присасывании пиявки в кровь пациента попадает естественный фермент, разжижающий кровь и обычно хорошо переносимый пациентом. Среди народных средств устранения бляшек, лечение пиявками одно из наиболее эффективных.
Роль питания в лечении
Диета при атеросклерозе назначается на любой стадии заболевания. Цель правильного питания состоит в ограничении продуктов, провоцирующих накопление в кровеносных сосудах жировых отложений.Пациенту рекомендуется избегать приема в пищу копченостей, жирных сортов мяса, большого количества соли, алкоголя. Назначаются продукты выводящие шлаки. Растительное масло, нежирные сорта «белого» мяса, макароны из цельного зерна, фрукты овощи т.д.
Расписать диету, может кардиолог. При наличии противопоказаний и особенностей, связанных со здоровьем, необходима консультация диетолога.
