Домой Переломы костей Как действует золедроновая кислота. Возможны ли взаимодействия с иными медикаментами. Применение вещества Золедроновая кислота.

Как действует золедроновая кислота. Возможны ли взаимодействия с иными медикаментами. Применение вещества Золедроновая кислота.

На странице представлены аналоги лекарства золедроновая кислота, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Одним из первых симптомов метастазов в кости является боль в костях, которая увеличивается с ростом опухоли. Ослабление кости через гиперплазию приведет к ее разрыву. патологический перелом, который требует использования соответствующей ортопедической хирургии и употребления наркотиков.

Еще одним осложнением, обусловленным наличием костного метастаза, являются неврологические расстройства, возникающие при давлении опухоли на спинной мозг. Метастазы в кость вызывает дефицит кальция в организме рака предстательной железы. Повышение уровня кальция в крови - гиперкалиемия - опасное для жизни состояние и требует немедленного лечения, чтобы снизить его уровень.

Описание препарата

Золедроновая кислота - Ингибитор резорбции костной ткани, бисфосфонат. Обладает избирательным действием на кость. Оказывает ингибирующее действие на резорбцию костной ткани, опосредуемую остеокластами.

Селективное действие бисфосфонатов на костную ткань основано на высоком сродстве к минерализованной костной ткани, но точный молекулярный механизм, обеспечивающий ингибирование активности остеокластов, до сих пор остается невыясненным.

Методы, используемые для лечения метастазов в кости, включают лучевую терапию опухоли, которая направлена ​​на ее уменьшение, уничтожение клеток и уменьшение боли в костях. Польза для пациентов дополняет лучевую терапию путем введения бисфосфонатов, которые вместе с лечением поддерживают болеутоляющие эффекты, уменьшают количество патологических переломов и более низкие уровни кальция в крови.

Из-за типа метастаза, который может усилить растворение кости или усилить ее надстройку или вызвать одновременное усиление обоих этих процессов, лечащий врач может предложить пациенту лечение бисфосфонатами разных поколений. Наиболее часто используемым бисфосфонатом в Польше является памидроновая кислота. Более десятилетний опыт врачей, пациентов и медицинского персонала на основе сотен тысяч применений этого препарата установил его применение в костных метастазах.

Помимо ингибирующего действия на резорбцию костной ткани, золендроновая кислота обладает другими противоопухолевыми свойствами, обеспечивающими терапевтическую эффективность при костных метастазах.

In vivo: ингибирование остеокластической резорбции костной ткани, изменяющее микросреду костного мозга, приводящее к снижению роста опухолевых клеток; антиангиогенная активность. Подавление костной резорбции клинически сопровождается также выраженным снижением болевых ощущений.

В последнее время также доступно одно из самых современных методов лечения пациентов с раком предстательной железы с метастазами в кости. Это связано с использованием нового поколения бисфосфонатов - золедроновой кислоты - внутривенно вводили каждые 28 дней в течение 15 минут.

Использование золедроновой кислоты для костных метастазов направлено на предотвращение осложнений, которые эти метастазы вызывают: переломы, переломы позвонков, радиация или хирургическое вмешательство кости и повышение уровня кальция в крови. В дальнейшем, эти осложнения вызывают боль, необходимость в стационарном лечении, требуют ортопедической хирургии, реабилитации, иммобилизации и дальнейшего лечения.

In vitro: ингибирование пролиферации остеобластов, прямая цитотоксическая и проапоптическая активность, синергический цитостатический эффект с противоопухолевыми препаратами; антиадгезивная/инвазивная активность.

Золедроновая кислота , подавляя пролиферацию и индуцируя апоптоз, оказывает непосредственное противоопухолевое действие в отношении клеток миеломы человека и раковой опухоли молочной железы, а также уменьшает проникновение клеток раковой опухоли молочной железы через экстрацеллюлярный матрикс, что свидетельствует о наличии у нее антиметастатических свойств. Кроме того, золедроновая кислота ингибирует пролиферацию клеток эндотелия человека и у животных вызывает антиангиогенное действие.

Лечение золедроновой кислотой - это возможность для пациентов с метастазами в кости, потому что это одно из лучших испытанных и эффективных методов лечения рака предстательной железы, метастатического рака молочной железы, множественной миеломы, рака легких, экспертов и специалистов в международных и национальных обществах. Врачи рекомендуют использовать его.

Лечение Золедроновой кислотой хорошо переносится, что означает, что этот препарат хорошо переносится телом пациента при сохранении его эффективности. Конечно, как и при любом лечении, вы можете столкнуться с побочными эффектами. Типичными для реакции золедроновой кислоты у некоторых пациентов являются боль в костях, лихорадка, усталость, артралгия, мышечные боли и озноб. О нежелательном или тревожном симптоме следует сообщать доктору. Терапия Золедроновой кислотой может быть реализована сразу же после диагностики метастазов в кости и может быть заменена пероральной бисфосфонатной терапией.

У пациентов с гиперкальциемией, вызванной опухолью, было показано, что действие золедроновой кислоты характеризуется снижением концентрации кальция в сыворотке и уменьшением его выведения с мочой.

Сравнение стоимости аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Золедроновая кислота, имеющие одинаковый состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачем лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Это решение принимается врачом на основании имеющихся результатов теста и индивидуального состояния здоровья каждого пациента. Важно, чтобы пациент увлажнял тело, прежде чем давать препарат, который обычно помогает при питьевой воде. Эта рекомендация основана на практике врачей, которые заметили, что гидратированный пациент чувствует себя лучше в первые дни после введения препарата.

Также важно провести исследование, которое будет заказано вашим врачом, так как это обязанность врача безопасно лечить лекарство. Этот текст предназначен только для информационных целей и не является медицинским советом и не может быть заменен. Он доступен в виде концентрата, из которого готовят инфузионный раствор. Документ с вопросами и ответами, доступный здесь. Эти осложнения включают переломы, компрессию позвоночника, костные нарушения, требующие лучевой терапии или хирургии, и гиперкальциемию.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Раствор для инфузий 5мг / 100мл (Новартис Фарма АГ (Швейцария) 17405
Флакон, 4 мг (Др Редди`с, Индия) 3534
Лиофилизат для р - ра для инфузий 4 мг флакон 1 шт., упак. (Анстар, Швейцария) 4713
2937
Флакон, 4 мг (Биокад, Россия) 10053
4мг 5мл фл №1 (Новартис Фарма АГ (Швейцария) 10700
Резокластин ФС, флакон, 5 мг (Ф - Синтез, Россия) 10837
Резокластин ФС, флакон, 4 мг (Ф - Синтез, Россия) 4124
Концентрат для приготовления р - ра для инфузий, флакон 4 мг / 5 мл (Натива, Россия) 4774
Резокластин ФС концентрат для приготовления р - ра для инфузий, флакон 5 мг / 6,25 мл (Ф - Синтез, Россия) 10579
Резокластин ФС концентрат для приготовления р - ра для инфузий, флакон 4 мг / 5 мл (Ф - Синтез, Россия) 4415
Концентрат для приготовления р - ра для инфузий 0,8мг / мл 6,25мл (Ф - Синтез ЗАО (Россия) 14267.40
Концентрат для приготовления раствора для инфузий 0,8мг / мл 5мл (Ф - Синтез ЗАО (Россия) 5300.10
Порошок для приготовления раствора 4мг +растворитель 5мл (Фарм - Синтез / Диамед (Россия) 6120

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве золедроновая кислота. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Золедроновая кислота – это препарат, который относится к ингибиторам костной резорбции, бисфосфонатам. Лекарство выпускается в форме раствора для инфузий.
Золедроновая кислота производится под торговым названием Акласта компанией Новартис Фарма в Швейцарии. Препарат не имеет аналогов на российском фармацевтическом рынке.

Лекарство можно получить только по рецепту. Для пациентов с метастазами в кости, которые имеют легкие или умеренные проблемы с почками, рекомендуется более низкая доза. Он не рекомендуется для использования пациентам с тяжелой почечной недостаточностью. Он останавливает действие остеокластов, клеток в организме, участвующих в разрушении костной ткани. Таким образом, потеря костной массы ниже.

Уменьшение потери костной ткани помогает снизить восприимчивость костей, что предотвращает переломы у больных раком с метастазами в кости. У пациентов с опухолями может быть выделено большое количество кальция из костей. Компания представила данные из опубликованной литературы о золедроновой кислоте. Зомета - это лекарство, которое содержит активное вещество золедроновой кислоты. Он доступен в виде порошка и растворителя и концентрата, из которого готовят неплавкий раствор.

Эффект препарата

Золедроновая кислота представляет собой азотсодержащий бисфосфонат, действующий на активность остеокластов и подавляющий процесс костной резорбции. После внутривенного применения препарат подвергается перераспределению в тканях кости, скапливаясь преимущественно в участках ремоделирования кости.

Зомета может использоваться для предотвращения осложнений костей у взрослых с распространенным раком, поражающим кости. К ним относятся переломы костей, компрессия позвоночника, костные нарушения, требующие радиотерапии или хирургии и гиперкальциемии.

Зомета также может быть использована для лечения гиперкальциемии, вызванной опухолью. Зомета должна использоваться только врачом, имеющим опыт использования этого лекарства в вену. Для пациентов с метастазами в кости, которые имеют мягкие или умеренные проблемы с почками, рекомендуется более низкая доза. Он не рекомендуется для использования пациентам с тяжелым заболеванием почек. Активное вещество в Зомета, золедроновая кислота, представляет собой бисфосфонат. Это останавливает действие остеокластов, клеток в организме, участвующих в разрушении костной ткани.

Механизм действия активного вещества — Золедроновая кислота связан с действием на фермент ФПС, находящийся в остеокласте. Также не исключаются и другие механизмы влияния на костную резорбцию. Лечение препаратом постменопаузального остеопороза приводит к снижению риска переломов крупных костей до 70%.

Показания к назначению Золедроновой кислоты

Основными показаниями к применению препарата на основе Золедроновой кислоты являются:

Это приводит к ограничению потери костной массы. Уменьшение потери костной ткани помогает снизить вероятность перелома костей, что помогает предотвратить переломы у больных раком с метастазами в кости. Пациенты с опухолями могут иметь высокий уровень кальция в крови, кальций, который высвобождается из костей.

Зомета сравнивалась с плацебо в двух исследованиях и с памидронатом в третьем. Основным показателем эффективности было количество пациентов, которые представили по крайней мере одно новое «проявление кости» в течение 13 месяцев. К ним относятся костные осложнения, требующие лечения с помощью лучевой терапии или хирургии, переломов или сжатия позвоночника. Зомета также сравнивалась с памидронатом в двух основных исследованиях, в которые входило в общей сложности 287 взрослых с гиперкальцемией, вызванной опухолью.

  • остеопороз у женщин в период после менопаузы (снижает риск переломов позвонков, бедренной кости);
  • профилактика и терапия остеопороза, являющегося результатом лечения глюкокортикостероидами;
  • остеопороз у пациентов мужского пола;
  • предотвращение развития остеопороза у женщин с остеопенией;
  • болезнь Педжета.

Правила введения лекарства

Препарат вводится внутривенно медленно — в течение 15 минут с помощью специальной клапанной системы. Введению препарата предшествует оценка гидратации организма. Особенно это актуально у людей старше 65 лет и пациентов, постоянно принимающих мочегонные препараты.

Основным показателем эффективности было количество пациентов, уровень кальция которых нормализовался в течение 10 дней после прекращения лечения. В третьем исследовании Зомета была более эффективной, чем памидронат. 44% пациентов, принимавших Зомета, имели по крайней мере одно костное проявление, по сравнению с 46% пациентов, принимавших памидронат.

У пациентов с гиперкальциемией Зомета была более эффективной, чем памидронат. В двух исследованиях, взятых вместе, 88% пациентов, принимавших Зомета, возвращались к нормальному уровню кальция в течение 10 дней после прекращения лечения по сравнению с 70% пациентов, принимавших памидронат. В Пакетной Листочке. Зомета не должна использоваться у людей, которые могут быть гиперчувствительными к золедроновой кислоте, другим бисфосфонатам или любым другим ингредиентам. Разрешение на продажу не ограничено.

Терапия остеопороза после менопаузы у женщин и остеопороза у мужчин предполагает введение Золедроновой кислоты один раз в год. Для профилактики заболевания в период после менопаузы лекарство вводится каждые два года. В остальных случаях препарат вводится ежегодно. В большинстве случаев на фоне применения Акласты необходим достаточный уровень витамина Д в организме. Это связано с тем, что только при достаточном количестве колекальциферола возможно полноценное усвоение кальция.

Это резюме было последнее обновление в январе. Золедроновая кислота Тева может использоваться для предотвращения осложнений костей у взрослых с распространенным раком, поражающим кость. Золедроновая кислота Тева представляет собой концентрат для раствора для инфузии, содержащего активное вещество золедроновой кислоты. Золедроновая кислота Тева является «родовым» лекарством.

Для чего используется Зоведроновая кислота Тева? Эти осложнения - переломы, компрессия позвоночника, костные нарушения, требующие радиотерапии или хирургии, и гиперкальциемия. Золедроновая кислота Тева также может быть использована для лечения гиперкальцемии, вызванной опухолью. Как используется кислота Золедронов? Золедроновая кислота Тева должна использоваться только врачом, имеющим опыт применения этого лекарства в вену.

Гиповитаминоз Д

Как определить достаточно ли витамина Д содержится в организме или имеется гиповитаминоз? Диагностика витаминной недостаточности, в данном случае, основывается на клинической картине:

Вышеперечисленные симптомы характерны не только для гиповитаминоза Д. Данные признаки могут появляться и при других заболеваниях. Поэтому, на основании клинической картины, можно лишь заподозрить недостаток витамина. Точный диагноз помогут поставить лабораторные анализы. Также в пользу наличия гиповитаминоза могут говорить сопутствующие заболевания.

Для пациентов с метастазами в кости, которые имеют мягкие или умеренные проблемы с почками, Рекомендует более низкую дозу. Он не рекомендуется для использования пациентам с тяжелыми заболеваниями почек. Активное вещество в кислоте Золедрона Тева, золедроновая кислота, представляет собой бисфосфонат.

Предотвращая разрушение кости, Зоведроновая кислота Тева также помогает уменьшить количество кальция, выделяющегося в крови. Как изучали кислоту Золедроновой кислоты? Золедроновая кислота Тева - это общее лекарство, преимущества и риски, связанные с ним, считаются такими же, как эталонная медицина. Лечение остеопороза: у женщин в постменопаузе; у мужчин с высоким риском переломов, включая случаи с недавним переломом бедра из-за незначительной травмы.

В каких случаях препарат не назначается?

Противопоказаниями к использованию лекарства Золедроновая кислота являются:

  • обменные процессы, связанные с недостатком минеральных веществ;
  • непереносимость вещества — Золедроновая кислота и других компонентов лекарственной формы;
  • аллергические реакции на введение других препаратов, относящихся к бисфосфонатам;
  • период беременности и лактации;
  • тяжелые заболевания почек с признаками недостаточности;
  • дети и подростки, не достигшие 18 лет.

Запрет на использование лекарства в период вынашивания ребенка и кормления грудью связан с отсутствием данных о возможном воздействии на плод и организм ребенка грудного возраста. При проведении испытаний на животных было выявлено тератогенное действие препарата на плод.

Почечная недостаточность, требующая диализа или смертельного исхода, редко возникает у пациентов с ранее существовавшим заболеванием почек или с любым из вышеупомянутых факторов риска. Кроме того, следует эффективно лечить другие метаболические нарушения минералов.

Врачи должны учитывать клинический мониторинг этих пациентов. Увеличение костного оборота является особенностью болезни кости Педжета. Пациенты должны быть проинформированы о симптомах гипокальциемии и клинически контролироваться соответствующим образом в течение периода риска. Остеонекроз нижней челюсти.

Побочные эффекты препарата

Препарат Золедроновая кислота способен вызывать нежелательные эффекты со стороны разных органов и систем:

Особенности применения Акласты

При использовании препарата Золедроновая кислота необходимо учитывать особенности препарата:

Сообщалось о остеонекрозе мандибула, особенно у онкологических больных, получавших схемы лечения, включая бисфосфонаты, включая золедроновую кислоту. Многие из этих пациентов также лечились кортикостероидами и кортикостероидами. Большинство сообщаемых случаев были связаны с стоматологическими процедурами, такими как удаление зубов. Многие выявили признаки местной инфекции, включая остеомиелит. Соответствующее стоматологическое обследование следует рассматривать в профилактическом стоматологическом учреждении до бисфосфонатной терапии у пациентов с сопутствующими факторами риска.

Применять препарат Акласта следует только по назначению врача. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать и вводить лекарство. Если препарат помог одному человеку, это не значит, что он поможет и другому. Лекарство имеет серьезные побочные эффекты и ограничения к использованию.

Стоимость Акласты

Акласта является достаточно дорогостоящим препаратом. Цена Акласты за флакон 100 мл в Москве — от 14 тысяч рублей и выше. Интернет аптеки, предлагающие препарат с доставкой, реализуют лекарство по цене от 17 тысяч рублей за флакон. Учитывая эффективность Золедроновой кислоты и кратность введения (1 раз в год), лечение препаратом обойдется дешевле, чем применение других препаратов с меньшей эффективностью длительными курсами.

Аналоги препарата

Абсолютных аналогов на российском фармацевтическом рынке Акласта не имеет, но существуют лекарства из той же фармакологической группы, имеющие похожие показания. К группе азотсодержащих бисфосфонатов относятся препараты, содержащие Ибандроновая кислота, Алендронат натрия, Ибандронат натрия.

Особенности бисфосфонатов

Все лекарственные средства, относящиеся к группе бисфосфонатов, имеют особенности применения. Особенно это касается лекарств, предназначенных для приема внутрь. Бисфосфонаты попадая на слизистую пищевода, провоцируют образование язв и эрозий. Поэтому такие лекарства необходимо принимать, запивая большим количеством воды. Кроме того, после приема таблетки в течение получаса нельзя принимать горизонтальное положение.

Еще одной особенностью бифосфонатов является невозможность их одновременного приема с препаратами кальция. Выше было описано, что Акласту запрещено вводить совместно с растворами, содержащими ионы кальция, в одной системе. Это правило также касается и приема препаратов внутрь.

Диета на фоне медикаментозного лечения

Лечение остеопороза заключается не только в назначении лекарственных средств, но и соблюдении специальной диеты. Иначе, эффект от применения препаратов будет недостаточным. Питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимые питательные вещества, минералы и витамины.

Новое на сайте

>

Самое популярное